גינקולוגיה

דיסקרטוזיס מולד

Pin
Send
Share
Send
Send


פריחות פשוטות של העור יכולות להיות סימפטומים של מחלת Darya בירושה חמורה, או dyskeratosis. מחלה זו יכולה להתבטא בשנה העשרים של החיים או מאוחר יותר בכמה דורות של המשפחה. על מנת לקבוע נכונה את האטיולוגיה של הופעת תסמינים לא נעימים ולא לפגוע בבריאותך במהלך הטיפול, עליך להתייעץ עם רופא עור לקבלת ייעוץ. רק מומחה, לאחר שהמטופל עבר את כל הבדיקות, יכול לקבוע את הטיפול הנכון.

מהי מחלת דריה?

דיסקרטוזיס פוליקולרי, פסורוספרוזיס, מחלת דריה-לבן, קרטוזיס צמחי, איקטיוזיק פוליקולרי או תסמונת דאריה היא דרמטוזיס תורשתי נדיר המועבר על ידי סוג דומיננטי אוטוסומלי עם דרגות שונות של ביטוי גנים לא תקין. הבעיה נגרמת על ידי המוטציה של חלק הדנ"א האחראי לסינתזה של החלבון המחבר בין תאי האפידרמיס. עם התקדמות התסמונת, פריחות חדשות עשויות להופיע, papules ישנים מתחילים להתמזג עם גרורות. מחלה זו יכולה להיות מושפעת על ידי נשים וגברים.

התפתחות פתולוגית של המחלה מתחילה עם הופעת גושים שטוחים פוליקולריים (papules). הקוטר שלהם יכול להגיע מ 1 עד 3 מ"מ. Papules לעיל מכוסים קרום חום, שמתחתיו אתה יכול לראות את השקעים בצורה של משפכים. לעתים קרובות ניתן למצוא גושים בפה של זקיקי השיער, מה שמוביל להופעת מחלה אחרת - פוליקוליטיס. את papules על הפנים ממוקמים בבית המקדש. בנוסף, הסימפטומים של התרחשות המחלה הם:

  • שינויים בעור, אשר בהדרגה הופך גס ועבה,
  • הרחבת הפה של בלוטות הזיעה,
  • כאשר מתמזגים כמה papules, לוחות verrocous ו שלפוחית ​​קטנה עשויים להופיע בצוואר,
  • בחלק מהחולים יש נגעים בעצמות,
  • את המראה של קילוף פריחה,
  • במקרה של מחלת Darya, נגעים בעור נצפים במקום של קפלים גדולים, על הפנים והקרקפת, מאחורי האוזניים ובמרכז החזה,
  • שינוי מצב צלחת הציפורן: פסים האורך של צבעים אדומים ולבנים להתרחש, הציפורניים יכול exfoliate.

גורם למחלת דריה

ב פתוגנזה של echthyosis, תפקוד לקוי של בלוטת משחק תפקיד מוגדר. Dyskeratosis Follicular Darya הוא תורשתית, הסיבה העיקרית היא נוכחות של גן לא תקין בגוף, ואת גורם הסיכון העיקרי הוא ירושה של רגישות של אדם. כתוצאה מתסמונת דריה, ויטמין A אינו נספג במלואו על ידי הגוף, בעוד התוכן אבץ ופעילות של כמה אנזימים באפידרמיס ירידה. התוצאה של תהליכים פתולוגיים אלה היא הפרה של מנגנון של keratinization של העור.

אם ההורים הם נשאים של גן לא תקין, אז ב 50% מהמקרים הילד שלהם יראה האבחנה שלהם - Darya של המחלה. אמנם אם תינוק חולה נולד לתינוקת בריאה, לילדיו העתידיים לא תהיה הפתולוגיה הזו. קרטוזה צמחונית לא יכולה להיות מועברת מינית או על ידי טיפות מוטסות. כמה רופאי עור גם מאמינים ויטמין A hypovitaminosis הוא הגורם תסמונת Darier.

קפה

דרמטיה תורשתית, המבוססת על ביטויים קליניים, מחולקת ל:

  1. דיסקרטוזיס מקומי (zosteriform או ליניארי). לצורה ההפלה הזאת יש מוקדים לינאריים הממוקמים רק באזורים לא סטנדרטיים או מוגבלים בעור. מאופיין על ידי שילוב של papules ו גושים.
  2. פוליקולרי טיפוסי. זה טופס seborrheic מתרחשת ב 90% מהמקרים.
  3. Hyperkeratotic (היפרטרופי). צורה בודדת של המחלה (dyskeratosis). האלמנט העיקרי של הביטוי של המחלה הם פגמים של העור עם פלאקים וסדקים, גידולי יבלות.
  4. דיסקרטוזיס שלפוחית ​​שלפוחיתית. צורה זו של התסמונת מאופיינת פולימורפיזם פריחה. בשלבים שונים של המחלה יש גושים ו שלפוחית.

אבחון

התמונה הקלינית הכללית ואת ההיסטוריה המלאה של המטופל מסייע לקבוע את המשך הטיפול של dyskeratosis כדי Darya. במהלך האבחון, הרופא בוחן את סימני הפתולוגיה, מקרים קודמים של פריחה בקרב קרובי משפחה. כדי לאשר את המחלה, ככלל, ניתוח היסטולוגית היא prescribed, שבו העור נבדק. בנוסף, בדיקות מעבדה הן חובה: ניתוח ביוכימי של דם (phosphatase אלקליין, bilirubin, טריגליצרידים, ASAT, Alat), בדיקות שתן ובדיקות דם.

התמונה הקלינית של המחלה דומה leukoplakia. בנוסף, יש להבחין בין מחלת דריה לבין:

  • פמפיגוס,
  • דלקת עור סבורית,
  • ליצן אדום,
  • מחלות של קירל
  • אפידרמיסיפלסיה.

טיפול בדיסקרטוזיס בעור

מחלת דריה היא נטייה גנטית. הטיפול במחלה הוא מורכב, ארוך טווח וסימפטומטי. כדי להתחיל את הטיפול, אתה צריך לבקר מומחה אשר יסייע לחסל את הגורמים מעוררים החמרה: היפותרמיה, קרינה אולטרה סגול (אולטרה סגול), הזעה, לחות גבוהה. יתר על כן, אם זיהום משני הופיע, יהיה צורך להיפטר ממנו בעזרת אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתי. אירוסולים בשימוש מקומי, צבעי אנילין. דריה ניתן לרפא על ידי התאמת הרכב תאי העור.

במקביל, המומחה צריך לטהר את מרכז זיהום כרוני. תשומת הלב העיקרית צריכה להיות משולם תיקון של keratinization, תוך שימוש במינונים גדולים ויטמינים A ו- E. דימתיל sulfoxide ו קרם Unna עם רטינול הם prescribed חיצונית. אם מחלת דריה מסובכת על ידי זיהום חיידקי, אשר יכול להתבטא כמו pyoderma (אימפטיגו), הרופא רשאי לרשום אנטיביוטיקה. כאשר חוסר איזון הורמונלי צריך להיבחר טיפול מתקנת. בהשפעתה אפשרית הסתייגות מתמשכת לטווח ארוך, ההנחה להחלמה ממחלה היא הטובה ביותר.

תרופות

כאשר מחריפים את המחלה דאריה החולה, ככלל, מאושפז. לטיפול, הוא prescribed בעל פה של ויטמין A ו injections שלה. משך הטיפול נבחר בנפרד והוא נתון לשליטתו של רופא עור. לעתים קרובות, רטינואידים ארומטיים, סוכני אימונווקורקטור, ותכשירים קרטופלסטיים מקומיים משמשים בשלב הראשוני של המחלה. חולים עם מחלת Darya צריך בדיקה רפואית מתמדת, בדיקה על ידי מומחה אחת לרבעון. בנוסף, רופא עור רשאי לקבוע:

  • טיפול בחמצן,
  • ספא
  • ים וחמצן אמבטיות,
  • קרינה אולטרה סגולה מתונה,
  • טיפול ב- PUVA.

עבור dyskeratosis זקיק, Darya ממליצה על שימוש ברפואה המסורתית:

  • אתה יכול לשתות תה צמחים 5 פעמים ביום, אשר עשוי מן העלים של דומדמניות שחורות,
  • סרפד שימושי סרפד, זה צריך להיות שיכור 2 פעמים ביום במשך חצי כוס, או משמש להשקיה או קרמים של העור המושפע.

אם מהלך המחלה נפוץ, רופא העור עשוי לייעץ למטופל להשתמש במשחות הורמונים על בסיס פרדניזון והידרוקורטיזון. תרופות כאלה לשימוש חיצוני מסוגלים לעצור את התהליך הדלקתי, להפחית נפיחות ולהאיץ את ניקוי משטח הפצע. בנוכחות של גידולים נרחבים במהלך המחלה, הסרת השינויים ניתן להראות על ידי שיטות כירורגיות או על ידי electrocoagulation. במקרים חריגים, המטופל מוסר אלמנטים נמקיים של הפריחה.

מניעה

דיסקרטוזיס פוליקולרי, או דריה, עובר בירושה, ולכן, כטיפול עיקרי, מומחים רבים ממליצים לגנטיקה להתייעץ עם אותם זוגות המתכננים להרות ילד בעתיד הקרוב. זה נכון במיוחד לגבי אותם הורים שבמשפחתם כבר אובחנה מחלה אחת. מדי פעם טיפול אמצעים בשימוש בבית החולים לעתים קרובות להוביל לתוצאות טובות.

השימוש במשחות ייבוש עור / משחות, נהלי היגיינה קבועים, שימוש באמצעים מיוחדים בלבד להתקלח - כל הדרישות הללו חייבות להיות נצפות כאשר אדם נוטה למחלות עור. מטופלים רבים במשך מספר שנים יכולים להשיג הפוגה יציבה. למרות שהתאוששות מלאה מתסמונת דריה לא צריכה לחכות. בהעדר טיפול הולם במחלה, סיבוכים עשויים להופיע בצורה של:

דיסקרטוזיס מולד

דיסקרטוזיס מולד הוא תסמונת שנקבעה על ידי גנטית, המתבטאת בכשל מח עצם ושילוב של סימפטומים ספציפיים. בפעם הראשונה תוארה שלישיה קלאסית של המחלה ב- 1906 על ידי הרופא הגרמני דרמטובנרולוג זינסר. בשנות ה -30 של המאה ה -20 השלימו קול ואנגמן את התיאור, ולאחר מכן קיבלה הפתולוגיה שם שני - תסמונת זינסר-קול-אנגמן. כרגע, המאפיין הקליני של המחלה, בנוסף לשלושית הקלאסית, כולל תסמינים וסינדרומות אחרים. הפתולוגיה היא נדירה ביותר, השכיחות היא 1: 1,000,000. גברים גברים חולים יותר פי 4.7 מאשר נשים. הביטוי של המחלה מתרחשת בין הגילאים 5 עד 15 שנים, ולכן רופא הילדים הוא הראשון להיתקל בו. הסימפטומים מתפתחים בהדרגה, התמונה הקלינית הבולטת ביותר מתרחשת בגיל 25-30 שנים ומעלה. ככלל, חולים מתים מסיבוכים בצורה של זיהומים משניים, גידולים ממאירים ודימום פנימי.

גורם לדיסקרטוזיס מולד

דיסקרטוזיס מולד הוא מחלה תורשתית המועברת על ידי X- מקושר, אוטוסומלי דומיננטי ו אוטוסומלי רצסיבי סוגי. ביותר מ -75% מהמקרים, השידור עובר באופן רצסיבי, באמצעות כרומוזום X, ב -25% - באמצעות מנגנון אוטוסומלי דומיננטי. לוקליזציה של הגן הפגום גורם להתפתחות dyskeratosis - dyskeratin - Xq28, לעתים רחוקות - ב 3q14. Chromatid הפסקות יכול להתרחש loci 2q33 ו 8q22, אנומליות מיטוזה. הסיבות והמנגנונים להתפתחות המום העיקרי של הקאריוטיפ אינם ידועים.

תסמינים של דיסקרטוזיס מולד

הגרסה הקלאסית של דיסקרטוזיס מולד כוללת משולש של סימפטומים: שינויים דיסטרופיים בציפורניים, היפרפיגמנטציה של העור והמוקוסל לוקופלאקיה. יותר מ 85% מהמקרים, כמובן זה מסובך על ידי תנאים פתולוגיים אחרים: אנמיה פלסטית, חוסר כשל, הפרעות במוח, פיגור שכלי, ניוון פיברוטי של הריאות או הכבד, ו neoplasm ממאיר. המחלה מתפתחת בהדרגה. עד 5 שנים, dyskeratosis מולד מתרחשת באופן סמוי. הגילויים הראשונים עשויים להתפתח בין הגילאים 6 עד 15 שנים, לפעמים אחרי 20. עם הגיל, כל הסימפטומים להחמיר סיבוכים להתפתח.

הביטוי העיקרי של דיסקרטוזיס מולד, ככלל, הוא ניוון של צלחות הציפורן. הציפורניים הופכות דקיקות ופריכות, יש רצועה אורכית. לאחר 2-3 שנים, היפרפיגמנטציה של הרשתית עם לוקליזציה אופיינית - הפנים, הצוואר, החלק העליון של משטח החזה - מצטרפת לתופעות אלו. הגודל הממוצע של האזורים שנפגעו הוא בקוטר 2-8 מ"מ. אטרופיות העור, רוכש גוון חום, telangiectasias ניתן לראות על זה. לעתים קרובות יש hyperhidrosis ו hyperkeratosis של כפות הרגליים ואת הידיים, acrocyanosis, alopecia. לאחר זמן מה, הפלסטיק מסמר יכול להיעלם באופן ספונטני, אשר נצפתה לעתים קרובות על אצבעות קטנות של הרגליים.

יותר ממחצית החולים בגילאים של עד 10-10 שנים פיתחו אנמיה היפופלאסטית, אשר ברפואת ילדים נחשבת לאנמיה פנקונית. הביטויים הקליניים הראשונים הם דימום באף. בקרוב יש ירידה בחסינות. מדי פעם, אנמיה וחוסר חיסונים הם הסימנים העיקריים של דיסקרטוזיס מולד. בגיל 25-30 שנים, יש נגע של ריריות הפה של הפה. הם יכולים לפתח שלפוחית ​​או papules, עובר לשחיקה, papillomas, ניוון של papillae של הלשון, דלקת חניכיים, leukoplakia. נצפתה אובדן שיניים. לעתים קרובות יש נזק לעיניים - דלקת הלחמית, דלקת, ectropion, קטרקט וגלאוקומה. Leukoplakia משפיע בהדרגה על ממברנות ריריות אחרות - השופכה, המעיים, ואת איברי המין. שליש מהחולים סובלים מפיגור שכלי.

טיפול בדיסקרטוזיס מולד

הטיפול בדיסקרטוזיס מולד אינו יעיל. המטרה העיקרית - המאבק נגד עיכוב של תפקוד מוח העצם. שיטת הבחירה היא השתלת מוח עצם מאחים שאינם סובלים ממחלה זו. גם על רקע ההשתלה, השתל לעומת התגובה המארח הוא ציין ברוב המטופלים. אם זה בלתי אפשרי לבצע השתלה, השימוש של סוכנים הורמונליים אנאבוליים (oxymetholone), מושבות מגרה גורמים, erythropoietins מצוין. הטיפול בגידולים ממאירים בחולים אלו נעשה בעזרת טיפול פרוטון. ב leukoplakia, רטינואידים ו- P-carotene משמשים.

הפרוגנוזה לדיסקרטוזיס מולד היא שלילית. כמעט תמיד המחלה קטלנית. גידולים ממאירים, תוספת של זיהום משני (בעיקר דלקת ריאות), דרכי עיכול או דימום פנימי אחרים מובילים למוות. לרוב, חולים מתים מסרטן תאי קשקש של חלל הפה, hypopharnx, איברי המין, השופכה ודרכי העיכול, לעתים רחוקות יותר - אדנוקרצינומה בלבלב, לימפומה של הודג'קין.

מהו dyskeratosis?

מחלה זו יש שם שני - leukoplakia. זהו תהליך פתולוגי שמעורר את התנוונות של אפיתל שטוח של קירות הנרתיק וצוואר הרחם. בדרך כלל, את הלוע חצוצרות יש ציפוי של אפיתל קשקשי מרובדת, אשר אינו מסוגל keratinization. עם התפתחות של dyskeratosis על קרום רירי עשוי להופיע גידולים של לבן, האפיתל מתחיל keratinize ודומה לעור רגיל.

הפתולוגיה מתייחסת למחלות טרום-סרטניות, ולכן היא דורשת אבחון וטיפול מיידי.

גורם למחלה

אי אפשר לומר בדייקנות של עד 100% כי זה עורר את התפתחות הפתולוגיה, אבל הרופאים לזהות כמה גורמים שיכולים להשפיע על תהליך של החלפת סוג אחד של תאים אפיתל עם אחרים:

  • פגיעה של צוואר הרחם gynecological או כלי ניתוח, למשל, במהלך הפלה או ניתוח.
  • הגברת רמות ההורמונים בדם.
  • חסינות מופחתת.
  • נוכחות בגוף של אישה מסוגים מסוימים של וירוסים וחיידקים, למשל, HPV, אפשטיין-בר.
  • נוכחות של פתולוגיות דלקתיות כרוניות של איברי האגן.
  • העברת פתולוגיית מין.
  • טיפול Ectopic לא תקין על צוואר הרחם.
  • Diathermocoagulation של צוואר הרחם.

פתולוגיות דלקתיות שאינן מטופלות כראוי הן המסוכנות ביותר.

סוגים שונים של דיסקרטוזיס

בפרקטיקה הרפואית קיימות שתי צורות של המחלה:

  1. דיסקרטוזיס פשוט. פתולוגיה קשה לאבחן, כמו שיטות מחקר אינסטרומנטלי נדרשים. אפיתל פתולוגי מתפשט על פני צוואר הרחם ואינו בולט. בתמונה, מין זה נראה כך.
  2. קשקשים. כאשר מסתכלים על כיסא גינקולוגי, רופא יכול לראות את זה סוג של פתולוגיה במראות. לא להבחין בלוחות, המתנשאים מעל פני צוואר הרחם ושונה בצבע, פשוט בלתי אפשרי. התמונה מראה את ההבדלים של צורה זו של הפתולוגיה.

מיד לאחר הבדיקה, קשה לבצע אבחנה מדויקת, ולכן נדרשים מחקרים מיוחדים. אם מוקדים קטנים של ניוון אפיתל, הבדיקה Schiller מתבצעת, אשר מרמז על מכתים יוד. האזורים הפגועים אינם רגישים לכתמים.

בנוכחות של שטחים גדולים של נזק, ביופסיה הוא עשה בהכרח, חתיכת רקמה נשלחת לבדיקה היסטולוגית. לפעמים שריטות של אפיתל נדרש לזהות מראש שינויים סרטניים.

לאחר מציאת הפתולוגיה, הרופא חייב להסביר למטופל מה זה, איזה סוג של טיפול המחלה דורש.

תסמינים של המחלה

הכרה באבחון מדויק בשלב מוקדם של המחלה היא בעייתית בשל הקורס האסימפטומטי שלה. המצב מסובך בכך שלא כל הנשים עוברות בדיקות באופן קבוע ומנסות לעקוף את משרדו של הגינקולוג.

אבל עם התפתחות התהליך הפתולוגי ניתן לראות:

  • איתור בתקופה שבין המחזור החודשי.
  • מתחיל דם לאחר אינטימיות.
  • יש פריקה עם ריח אופייני.
  • פריקה בשפע נצפתה כל הזמן.

סימפטומטולוגיה יכולה להידמות לפתולוגיות רבות אחרות, לכן לא כדאי שתבצע אבחונים בעצמך, ואף יותר מכך תרשום טיפול.

השפעת dyskeratosis על הריון ולידה

בדרך כלל, אישה לא, לאחר שגילה כי היא בהריון, צריך לעבור בדיקה, אלא גם במהלך תקופת התכנון. זה יאפשר למנוע השלכות שליליות רבות לא רק על הגוף שלה, אלא גם עבור התינוק העתידי שלה.

בהכנה להיות אמא, אישה צריכה להיות בטוחה כי מערכת הרבייה שלה מוכן לחלוטין לכך. Необходимо посетить гинеколога и удостовериться в отсутствии любых воспалительных и инфекционных заболеваний. Если во время осмотра обнаружится дискератоз, то беременность придется отложить до излечения.

המחלה עצמה אינה משפיעה על תהליך ההתעברות, אך בהתחשב בסכנת הפתולוגיה לבריאות האישה, מוטב לעבור טיפול. אם כך קורה שהפתולוגיה נמצאה כבר בזמן נשיאת התינוק, אז אתה לא צריך לפאניקה מראש. התינוק אינו בסכנה והוא לא ישפיע על פעילותו הגנרית.

במהלך ההריון, הגוף חווה עומס כפול, המערכת החיסונית נחלשת, אשר יכול לעורר טרנספורמציה מהירה של תאים פתולוגיים לתוך אונקולוגיה.

דיסקרטוזיס תרפיה

לא ניתן למצוא שיטת טיפול אוניברסלית לכל המטופלים. שיטת הטיפול נבחרת תמיד בנפרד, תוך התחשבות בנקודות הבאות:

  • גיל הנשים.
  • גודל וצורה של כתמים על צוואר הרחם.
  • זנים של וירוס זוהה.
  • חומרת הפתולוגיה.
  • עובד מערכת הרבייה.
  • נוכחות של מחלות במקביל.

Diskeratosis דורש גישה משולבת לטיפול, רק בדרך זו ניתן להשיג תוצאות חיוביות. לקבלת טיפול מוצלח, חשוב לקבוע את הגורם אשר עורר את התנוונות של אפיתל.

לפני השימוש בשיטות הטיפול, ביופסיה מבוצעת, אשר מאפשר להוציא את הטבע הממאיר של הפתולוגיה.

בין השיטות המודרניות לטיפול ניתן לציין:

  1. הרסנית.
  2. סמים.
  3. כירורגי

הקבוצה הראשונה כוללת:

  • קרישת לייזר.
  • חשיפה קריוגנית.
  • דיאגרומוגואגולציה.
  • חשיפה גלי רדיו.

אם הגורם של dyskeratosis מזוהה במהלך האבחון, אז הצעד הראשון הוא לחסל אותו. לדוגמה, יש צורך לרפא פתולוגיה דלקתית, ורק אז להמשיך לטיפול leukoplakia.

הקפד לעבור טיפול תרופתי, שמטרתו:

  • חיזוק החסינות.
  • הסרת התהליך הדלקתי.
  • נורמליזציה של microflora הנרתיק.
  • ירידה בפעילות של וירוסים וחיידקים.
  • חיסול פתוגנים של מחלות זיהומיות.

תרופות שיש להן השפעה צמצום על תאים אפיתל נקבעו:

  • פרוביוטיקה ופרוביוטיקה.
  • תרופות הורמונליות.
  • משככי כאבים כדי להקל על הכאב.
  • סמים כדי לעורר את המערכת החיסונית.
  • תרופות אנטי דלקתיות.
  • תרופות אנטיבקטריאליות.
  • אנטי ויראלי.
  • מתחמי ויטמין.

יש צורך לנקוט שיטות כירורגיות אם המחלה מוזנחת קשות או ניוון סרטני מתרחש. במקרים אלה נעשה שימוש ב- Diathermocononization מעגלי, שעיקרו הסרה מוחלטת של החלק הנגוע של צוואר הרחם יחד עם הרקמות הסמוכות.

זה לא מומלץ להשתמש מתכונים עממיים להיפטר המחלה. שטיפה, באמצעות טמפונים לחות צמחים decoctions, לא רק לא עוזר, אבל יכול גם להאיץ biotransformation התא.

ככלל, הטיפול במחלה זו ארוך, והאישה צריכה להיות סבלנית, יש ביטחון ותקווה לטוב.

לאחר הטיפול, האישה נשארת רשומה. בדיקה מחדש צריכה להתבצע באופן קבוע. בפעם הראשונה בחודש לאחר הטיפול, ולאחר מכן חצי שנה ו -12 חודשים. אישה מוסרת מן הקופה רק לאחר תוצאה טובה היסטולוגיה עם colposcopy.

הפרוגנוזה של המטופל

בהתחשב בכך שהפתולוגיה מוכרת בשלבים מאוחרים יותר, הפרוגנוזה לאישה תהיה תלויה באבחנה הנכונה, בטיפול יעיל ומספיק ובניטרול גורמים מעוררים. אם אין תהליך של טרנספורמציה לתאים ממאירים, הרי שהפרוגנוזה בדרך כלל חיובית.

אם הטיפול נעדר או נבחר בצורה לא נכונה, אז יש סיכון גבוה של טרנספורמציה לסרטן, אשר מטיל ספק מלא התאוששות מלאה. הרופא במקרה זה לא מתחייב לתת פרוגנוזה חיובית.

תדירות הופעתה של מחלה זו היא קטנה, אבל אחוז השינוי לתוך אונקולוגיה הוא גבוה, יותר מ -30%.

סיבוכים והשפעות של דיסקרטוזיס

הסיבוך החמור ביותר של מחלה זו הוא התנוונות לתוך אונקולוגיה. ככל שהפתולוגיה מתגלה מאוחר יותר, כך הסיכון לפתח סרטן גבוה יותר. אי אפשר לומר בוודאות כי היעדר הטיפול יוביל בהכרח לניוון ממאיר, הרבה תלוי בגורמים חיצוניים ופנימיים, למשל על מצב המערכת החיסונית של האישה, אורח החיים, היחס לבריאות.

כל פתולוגיה דורשת התייחסות רצינית, במיוחד כשמדובר במחלות בתחום הרבייה. המשימה של כל אישה היא לידת תינוק, ותהליך דלקתי פשוט יכול להוביל לסיבוכים רציניים בעתיד וחוסר היכולת להפוך לאם. זה הרבה יותר קל למנוע dyskeratosis מאשר לרפא, הקשב על עצמך ועל הבריאות שלך, בדיקות רפואיות קבוע, אם לא נשמר פתולוגיה רצינית, יאפשר לך לזהות אותו בשלב מוקדם להתחיל טיפול יעיל.

דיסקרטוזיס - הסימפטומים העיקריים:

  • שפתיים סדוקות
  • עור יבש
  • פילינג בעור
  • שפתיים יבשות
  • שחיקת עור
  • אמצע מחזור תצפית
  • הופעת גושים על העור
  • הופעת כיבים
  • סדקים בעור
  • פריחה על העור בצורת שלטים
  • המראה של papules
  • הזעה מופחתת
  • היווצרות של עור קרטיני
  • עודף קרטיניזציה של השפתיים
  • התקשות שפתיים
  • פילינג שפתיים

דיסקרטוזיס היא תופעה פתולוגית שבמהלכה מתפרקים תהליכי הקרטיניזציה של השכבה העליונה של העור, המלווה בדסמוליזה - פירוק הגשרים הבין-תאיים המחברים בין תאי שכבת הגידול של האפידרמיס. המבנה של הציטופלסמה הופך מעט פרטני.

תפקוד תקין של העור כאשר צלחות חרמן חדש טופס כמו אלה הישנים למות. אם מחזור כזה מופרע, החומר הקרני מתחיל להיות מיוצר בתאים, יצירת שכבות חדשות על פני האפידרמיס, התאים הישנים מפסיקים למות בזמן. כתוצאה של dyskeratosis, התאים להיות יותר ויותר, עגול, והם מופרדים התאים הנותרים של האפידרמיס. באותו הזמן, tonofibrils (סיבי חלבון דק), אשר שומרים על צורה של תאים אפיתל קשקשי, לעזוב דסמוזומים - תרכובות המחברות תאים זה עם זה.

אצל ילדים, דיסקרטוזיס מולד מאובחן לא פחות מאשר בבוגר. קרטיזציה לא תקינה של האפידרמיס על הקרקפת והפנים גורמת לטראומה פסיכולוגית עמוקה ביותר, שכן המחלה משפיעה לרעה על המראה החיצוני של האדם.

מחלה זו כוללת אטיולוגיה נרחבת: הגורמים לקרטיניזציה של העור מחולקים לחיצוניים ופנימיים.

כדי לכלול חיצוני:

  • נעליים צמודות שסוחטות את הרגל,
  • קילוגרמים נוספים,
  • רגליים שטוחות, מחלות שונות של המפרקים,
  • שימוש ארוך טווח בסמים שתפקידם להאיץ תהליכי חידוש תאים,
  • חשיפה אולטרה סגולה תכופה לעור,
  • מגע מתמיד עם חומרים רעילים וכימיים
  • פציעה צוואר הרחם עם מכשירים רפואיים במהלך הפלה או ניתוח,
  • מקבל חומרים כימיים על צוואר הרחם,
  • נוכחות בהיסטוריה של בעיות המחלה במערכת הרבייה או מחלות המועברות במגע מיני.

ישנם גם גורמים פנימיים המשפיעים על הופעת הפתולוגיה בגוף.

ביניהם:

  • סוכרת
  • הפרעה של סינתזה קרטין על ידי הגוף,
  • מחלות הגורמות לקורס של תהליכים פתולוגיים ושינויים באפידרמיס (שושן, סבוראה, דרמטיטיס)
  • זנים של אריתרודרמה,
  • שינויים בבלוטת התריס,
  • פטריות,
  • מחלות המועברות במגע מיני,
  • מצב פסיכו-רגשי לא מאוזן, דיכאון,
  • מחלות סרטן
  • מחלות של מערכת העיכול,
  • ייצור פעיל של הורמונים בתקופת ההתבגרות,
  • הזדקנות, אשר מלווה בהאטה התחדשות העור,
  • חסינות נמוכה
  • Hiv
  • טיפול לא תקין של ectopia צוואר הרחם.

מהו עור dyskeratosis?

דיסקרטוזיס היא תופעה פתולוגית שבמהלכה מתפרקים תהליכי הקרטיניזציה של השכבה העליונה של העור, המלווה בדסמוליזה - פירוק הגשרים הבין-תאיים המחברים בין תאי שכבת הגידול של האפידרמיס. המבנה של הציטופלסמה הופך מעט פרטני.

תפקוד תקין של העור כאשר צלחות חרמן חדש טופס כמו אלה הישנים למות. אם מחזור כזה מופרע, החומר הקרני מתחיל להיות מיוצר בתאים, יצירת שכבות חדשות על פני האפידרמיס, התאים הישנים מפסיקים למות בזמן.

כתוצאה של dyskeratosis, התאים להיות יותר ויותר, עגול, והם מופרדים התאים הנותרים של האפידרמיס. באותו הזמן, tonofibrils (סיבי חלבון דק), אשר שומרים על צורה של תאים אפיתל קשקשי, לעזוב דסמוזומים - תרכובות המחברות תאים זה עם זה.

אצל ילדים, דיסקרטוזיס מולד מאובחן לא פחות מאשר בבוגר. קרטיזציה לא תקינה של האפידרמיס על הקרקפת והפנים גורמת לטראומה פסיכולוגית עמוקה ביותר, שכן המחלה משפיעה לרעה על המראה החיצוני של האדם.

גורם לדיסקרטוזיס

מחלה זו כוללת אטיולוגיה נרחבת: הגורמים לקרטיניזציה של העור מחולקים לחיצוניים ופנימיים.

כדי לכלול חיצוני:

  • נעליים צמודות שסוחטות את הרגל,
  • קילוגרמים נוספים,
  • רגליים שטוחות, מחלות שונות של המפרקים,
  • שימוש ארוך טווח בסמים שתפקידם להאיץ תהליכי חידוש תאים,
  • חשיפה אולטרה סגולה תכופה לעור,
  • מגע מתמיד עם חומרים רעילים וכימיים
  • פציעה צוואר הרחם עם מכשירים רפואיים במהלך הפלה או ניתוח,
  • מקבל חומרים כימיים על צוואר הרחם,
  • נוכחות בהיסטוריה של בעיות המחלה במערכת הרבייה או מחלות המועברות במגע מיני.

ישנם גם גורמים פנימיים המשפיעים על הופעת הפתולוגיה בגוף.

ביניהם:

  • סוכרת
  • הפרעה של סינתזה קרטין על ידי הגוף,
  • מחלות הגורמות לקורס של תהליכים פתולוגיים ושינויים באפידרמיס (שושן, סבוראה, דרמטיטיס)
  • זנים של אריתרודרמה,
  • שינויים בבלוטת התריס,
  • פטריות,
  • מחלות המועברות במגע מיני,
  • מצב פסיכו-רגשי לא מאוזן, דיכאון,
  • מחלות סרטן
  • מחלות של מערכת העיכול,
  • ייצור פעיל של הורמונים בתקופת ההתבגרות,
  • הזדקנות, אשר מלווה בהאטה התחדשות העור,
  • חסינות נמוכה
  • Hiv
  • טיפול לא תקין של ectopia צוואר הרחם.

תסמינים של דיסקרטוזיס

הסימפטומים העיקריים של תהליך פתולוגי זה:

  • העור נעשה יבש במידה ניכרת, יש קילוף חזק של זה,
  • פחות זיעה מהרגיל
  • נוצרו אזורים עם עור קרטיני,
  • גושים מופיעים, בליטות בולטות
  • יש כיבים מדממים, שחיקה, אשר יכול להגיע לגדלים גדולים,
  • סדקים נוצרים על העור פגום.

עם זאת, הסימפטומים הם שונים, בהתאם לסוג של dyskeratosis.

שקול כמה מהם:

  • Dyskeratosis זקיק - papules אדמדם קטן מופיעים על זקיקי השיער, מחוספס למגע - מעורר את ההתפתחות של pyoderma.
  • זנים תורשתיים של קרטוזיס פוליקולארית (מחלת Darya-White) - חוליות אפורות-חומות עם קרום שטחי, יכולות להופיע על כל הגוף בחוץ, עד לקרום הרירי - לעורר דיסקרטוזיס של הגרון.
  • דיסקרטוזיס מולד, מופץ (קוד ICD-10 - L90.8) הוא הזדווגות של כמה זקיקי שיער מושפעים בצורת מברשת.
  • Leukoplakia, dyskeratosis צוואר הרחם - דימום בתקופה הבינתית - מדי פעם.
  • Mibelli porokeratosis - בצורת חרוט, אלסטי, קשרים אפור.
  • דיסקרטוזיס שפתיים - מצב טרום סרטני של השפתיים, היובש, החספוס, הקילוף, הסדקים, הקרטיניזציה המוגזמת של השפתיים.
  • דיסקרטוזיס סנילי (dyskeratosis של העור) הוא המראה של לוחות צהבהב יבש או שמנוני על חלקים שונים של הגוף.

על מנת לקבל בזמן את הסיוע הדרוש במאבק נגד dyskeratosis, יש צורך להתייעץ עם רופא עור כאשר הסימפטומים מזוהים.

איך לחשוף את זה בעצמך

על מנת לקשר את ההתבטאויות הלא נעימות והכואבות על העור עם התפתחות דיסקרטוזיס, יש להבין מה הם הסימנים השכיחים לסוגים שונים של המחלה, וספציפיים, ספציפיים לסוג מסוים של פתולוגיה.

  • העור נראה יבש מאוד, קשקשי,
  • כמות הפריקה של בלוטות הזיעה מצטמצם,
  • אזורים נוצרים, מכוסה צלחות קרטיניות, יצירת שכבות של עובי שונה - מ 2 - 3 עד 30 מ"מ,
  • keratinization של זקיקי השיער הוא ציין, אם hyperkeratosis של הקרקפת מאובחנת,
  • גושים נוצרים, בליטות גבשושי עור בגדלים שונים,
  • סדקים מופיעים, לעתים קרובות - עמוק, כואב - על הרגליים, המרפקים, כפות הידיים ואפילו על הראש,
  • התהליך מלווה דימום, ביטויים, שחיקה (נזק), יכול ללכוד שטח גדול, נע לכל הגוף,
  • מוקדים מוגבלים עשויים להיראות כמו יבלות, יבלות על הסוליות.

ביטוי ספציפי של dyskeratosis במחלות שונות:

  • פצעונים אדומים קטנים קמורים - שחפת באזור זקיקי השיער בשל חסימה של צינוריות עם קשקשים בעור ("עור אווז") על הידיים, הרגליים, הישבן,
  • הופעתה של שפה אדומה סביב הזקיקים,
  • עם גירוי מכני מתמיד, העור הופך מחוספס ודומה לעור של קרפדה,
  • זיהום של זקיקים מוביל להתפתחות של pyoderma (מחלת עור pustular)
  • המראה של קשרים ורודים קטנים רבים מכוסים בצלחות חרמן גס על הגב, הבטן, הגפיים,
  • שערות מעוותות במרכז הקשרים,
  • לרוב משפיע על ילדים ומתבגרים, הופך במהירות צורה כרונית, מחמירות בחורף
  • פריחה פוליקולארית של פפולות חומות אפורות (על) הפנים, מאחורי האוזניים, על הראש והחזה, בין השכמות או על כל הגוף,
  • נזק אפשרי לרירית הפה, איברי המין, הגרון, הוושט, הקרנית, פי הטבעת,
  • קרום על papules,
  • לשפוך papules לתוך foci צמחיה בצורה של גידולי יבלות,
  • פיתוח אזורי בוכה בקפלי העור,
  • שינויים ניווניים אפשריים בציפורניים, קרטוזיס על כפות הידיים והסוליות, תצורות ציסטיות ברקמת העצם.
  • היווצרות של יחיד צהוב, חום papules, מכוסה קרני צלחות 1-5 מ"מ, באזור זקיקי השיער,
  • כאשר מוציאים את הקרום מן הפפולה, נמצא פוסה רטוב, מדמם,
  • papules הם כאבים, לא להתמזג לתוך מוקדים,
  • גירוד קל (נדיר),
  • הידרדרות לאחר קרינה אולטרה סגולה

העור באזור הרגליים, הירכיים, החלק הפנימי של הרגליים, לפעמים על הגוף, לעתים רחוקות רירי ואוזניים מושפע. קשישים חולים. נשים כמעט אף פעם לא חולה.
  • אלמנטים בודדים של צורות שונות, בדומה לשיער קצר ועבה, המכסים חלקים שונים של הגוף והגפיים,
  • היווצרות של אשכולות של כמה זקיקי שיער מושפעים בצורה של מברשת
  • התעבות שכבת הקרנית על העקב, הקצה החיצוני והפנימי של כף הרגל, תחת בהונות,
  • סדקים של מעמקים שונים לעתים קרובות - עם דם,
  • כאב, נוקשות, צריבה,
  • יבלות ויבלות
  • עיבוי ושינוי המבנה של צלחת הציפורן,
  • דחיסה ריפוי או התרופפות נקבוביות,
  • שינוי צבע
  • תצורות קרן מרובות (סגלגל) של בשר, צבע שחור וחום על הקרקפת, הפנים, הצוואר ואזורים אחרים,
  • יבש, מחוספס, עור מחוספס,
  • היווצרות תכופה על פני קרום, בליטות גושים של צבע כהה, תצורות ספיניות,
  • עם זרימה כבדה על הפנים סוג של קליפות טפסים,
  • בהיעדר טיפול - קרחת (חלקית או מלאה),
  • עם התבוסה של אזור השיער של הראש - שיער עמום ושביר עם קשקשים, מפוזר (מפוזר) הפסד.

הפתולוגיה שכיחה בקרב הקשישים.
  • קרטיניזציה של עור הפנים, הצוואר, החזה,
  • אובדן גמישות, הזדקנות מוקדמת,
  • פיתוח של חותמות גסות, נייר זכוכית כמו אי סדרים.

הסיבה נחשבת לפעולה אקטיבית (הקרנה סולארית). מצב טרום סרטני הדורש מעקב שוטף עם רופא עור.
  • היווצרות של צמתים חרוטיים אפרפרים צפופים,
  • עם התפתחות של המחלה - היווצרות של רובד בצורת טבעת 10 - 40 מ"מ עם חור באמצע רולר קרן קשה על הקצה.

פתולוגיה תורשתית, המשפיעה לעיתים קרובות על ילדים.

מראה על חלקים שונים של הגוף (לעתים קרובות יותר - על פתוח) יבש או שמנוני שטוח פלאקים של צבע חום חום עם קווי מתאר אחידים, 1-3 ס"מ בגודל, דומה יבלות.

המחלה יכולה להימשך זמן רב מאוד ולא לגרום לתחושות לא נעימות למעט גירוד חלש נדיר.

לפעמים דלקת ו דימום של פלאק עם נזק לרקמות הבאים (שחיקה) מתחיל להתפתח. סימן זה מציין מעבר סביר של הפתולוגיה לצורה הממאירה. נולד מחדש בסרטן במקרים נדירים.

סיבות אקסוגניות

  1. לחץ אינטנסיבי ממושך על הרגליים כאשר לובש נעליים צמודות. זאת בשל העובדה כי לחץ מופרז של רקמות, כמו תוקפנות חיצונית, מפעיל מנגנוני הגנה בצורה של חלוקת תאים מהירה באופן חריג על רקע הפרעה בתהליך של קילוף תאים מתים.
  2. השמנת יתר, שבה עודף משקל מגביר את העומס על הרגל פעמים רבות.
  3. מחלות של המפרקים (הגפיים התחתונות), העקמומיות של עצמות הרגליים, הצטברות, רגליים שטוחות, עומס יתר של מפרק הקרסול.מחלות ומחלות אלה מפרות את ההתפלגות הנכונה של העומס על הרגליים, וכתוצאה מכך יש אזורים שבהם מתרחש לחץ מוגזם וכתוצאה מכך היפרקרטוזיס באזורים מסוימים.
  4. טיפול ארוך טווח עם גלוקוקורטיקוסטרואידים. תרופות הורמונליות להאיץ את תהליך חידוש התא, אשר מעורר את ההתפתחות של קרטוזיס.
  5. תכופים וממושכים. קרינה אולטרה סגולית מיותר מדי את העור, גורם לשינויים פתולוגיים שונים האפידרמיס.
  6. מגע תכוף עם מדיה כימית אגרסיבית (keratosis מקצועי).

גורמים אנדוגניים (פנימיים)

עיבוי חריג של שכבת הקרנית עם הפרעה בתהליך של keratinization ו פילינג הוא ציין את המחלות הבאות:

  1. סוכרת. הפרה של תהליכים מטבוליים גורמת לבלנטינג של רגישות העור, הפרעות באספקת הדם של האפידרמיס, יובש מוגבר של העור. אלה גורמים שליליים הם הבסיס להתפתחות dyskeratosis.
  2. הפרעות גנטיות של קרטין.
  3. מחלות הגורמות לשינויים חריגים במבנה ובפונקציה של האפידרמיס, הכוללים: אקזמה, פסוריאזיס, חזזית של מינים שונים, איכטיוזיס של העור, ריכוז contagiosum, seborrheic, דרמטיטיס מגע.
  4. אריתרודרמה - מחלות עור עם אדמומיות וקילוף נרחבים.
  5. מחלות פטרייתיות של העור.
  6. זיהומים באברי המין (עגבת, זיבה).
  7. הפרעות במערכת האנדוקרינית.
  8. הפרעות נוירולוגיות. דיכאון, רגשות עזים להוביל לאובדן כמות עצומה של ויטמין B, וחוסר שלה גורם לעור יבש.
  9. מחלות אונקולוגיות המעוררות קרטוזיס פארונסולוגי של כפות הידיים והסוליות.
  10. מחסור של ויטמינים C, A, E ו- B קבוצות האחראי על בריאות העור.
  11. מחלות פתולוגיות, מחלות של הכבד וכיס המרה.
  12. ההתבגרות והזדקנות. אלה התנאים שבהם קיימת פגיעה חדה במעמד ההורמונלי בגוף.
    • אצל מתבגרים - הייצור הפעיל של ההורמונים מעורר ייצור של קרטין.
    • אצל אנשים מבוגרים, לעומת זאת, ירידה בהורמונים של הגוף מעכבת את התהליכים של התחדשות הטבעית והתקררות של תאים מתים (dyskeratosis סנילי).

עקרונות יסוד

עקרונות בסיסיים של שליטה dyskeratosis:

  1. אבחון מדויק וקביעת הגורם (חיצוני או פנימי) של המחלה.
  2. חיסול של כל הגורמים השליליים התורמים להופעה או להתפתחות של ביטויים של היפרקרטוזיס.
  3. טיפול בסימפטומים וסוג מסוים של dyskeratosis עם תרופות מיוחדות.

Dyskeratosis מומלץ לכל החולים כדי לשפר את מצב העור:

  1. שימוש בחומרי לחות טיפוליים.
  2. ויטמינים של קבוצה B, בהכרח A, E ו- C - בצורה של טבליות בהרכב של משחות - חיצונית כדי לתקן את תהליכי קילוף של תאים מתים סינתזה של חדשים (רק לצורך זה, תופעות שליליות אפשריות).

כמה אמצעים מתקנת

הטיפול בדיסקרטוזיס הוא תמיד מורכב, הכרוך בשימוש בתרופות פנימיות וחיצוניות, ויטמינים, פיזיותרפיה.

לדוגמה, עם צורת הזקיקים, היא נועדה לשפר את תפקודם של האיברים הפנימיים, לנרמל את המצב ההורמונלי של הגוף. הקצאת emollients, משחות לחות ותכשירים חיצוניים עם חומצה לקטית ופרי שיכולים בעדינות exfoliate שכבת הקרנית.

שיטות מכאניות אסורות לניקוי העור (קרצוף, קליפות, שימוש בחצי ספוג), הפוגעות בשכבה העליונה של העור, מה שמוביל לעיתים קרובות להכנסת חומרים מדביקים, החמרה בכל הסימפטומים והתפתחות pyoderma (נגעים פוסטולריים). תופעות של דיסקרטוזיס פוליקולרי (שאינו קשור לשינויים גנטיים) לעיתים קרובות פוחתות באופן משמעותי או נעלמות לחלוטין עם הגיל, אשר קשורה לירידה בהפרשת החלב ואת שיעור חלוקת התא של הדרמיס.

הקצאת משחות keratolytic ו creams כדי לרכך ולמיס את שכבת התא cornified (רק באישור של מומחה):

  • Akriderm SK, אשר תוצאות עם palar-plantar keratosis נקודה, איכטיוס מולד, סוגים לא מסווגים של עיבוי של האפידרמיס,
  • Belosalik (דרמטיטיס seborrheic, רכש eichthosis, keratoses) ו Diprosalic,
  • טרטינואין.

  • עבור hyperkeratosis של הראש, להשתמש petrolatum, גליצרין, שמן קיק, מוצרים עם חומצה לקטית.
  • במקרים חמורים של hyperkeratosis של הראש, בצורת עדשה מופץ של המחלה, מומחה רשאי לקבוע glucocorticosteroids (סוכנים הורמונליים) ו רטינואידים ריחניים.
  • הרופא-פודולוג או הקוסמטיקאי עוסק בטיפול בהיפרקרטוזיס של הרגליים. אם הגורם למחלה הוא הנעליים הלא נכונות, בחר אחד שבו העומס על כף הרגל יחולק באופן שווה על פני כל האזור של כף הרגל.
  • במקרה של הפרעות אורתופדיות, הקפד להתמודד עם תיקון שלהם ב otropeda. אתה צריך לבדוק את ההסתברות של נגעים עור פטרייתי של הרגליים, את העבודה של המערכת האנדוקרינית.
  • סדקים ברגליים מטופלים עם משחה Sintomitsinovoy, לחות ומשחות שמנוני עם פתרון של רטינול. מותר להשתמש באמבטיות רגל עם מלח, בזהירות - אבן ספוג וטחנה מכנית.
  • עם התפתחות של סוגים פתולוגיים של פתולוגיה, קריותרפיה וטיפול בלייזר, electrocautery של מוקדים בודדים, הממשל intrafocal של הורמונים מבוצעות לעתים קרובות. הקצאת משחה 5-fluorouracil 5% ו fluorouracil, Etritinat.
  • עבור hyperkeratosis actinic - שימוש חובה של קרמים מגן מפני קרינה סולארית.

חשוב לזכור כי השימוש באמצעים יעילים כדי להפחית את הביטויים החיצוניים של המחלה לא עוזר לרפא את זה לחלוטין, עד הגורם הבסיסי של dyskeratosis נפתרה.

וידאו זה יספר על הטיפול של dyskeratosis ו hyperkeratosis של העור עם שתי ההכנות ואת תרופות עממיות:

Pin
Send
Share
Send
Send