הריון

ניתוח קיסרי ב -38 שבועות: סימנים והשלכות

Pin
Send
Share
Send
Send


38 שבועות של הריון אומר כי הפגישה עם התינוק יקרה בקרוב מאוד. זה הכרחי כדי להכין את כל הדרוש לטיול בבית החולים ליולדות בכל פעם, עוזב את הבית, לקחת איתך כרטיס החלפה, מאז הלידה יכולה להתחיל כל יום.

כאשר מסתכלים על תמונה של העובר ב 38 שבועות של הריון, זה בטוח לומר כי הילד מוכן להיפגש עם הוריהם. לכן, אם הלידה מתחילה בשלב זה, אתה לא צריך לדאוג, שכן הוא האמין כי הילד שנולד בשבוע 38 הוא לטווח מלא.

מה קורה לאמא?

לאמא יש מצב תמידי של עייפות.

אמא פלסנטה עלתה באופן משמעותי. בשלב זה, הוא שוקל מאחד לשני ק"ג. עייפות תכופה, חולשה ושינה ירודה נמצאים אצל נשים רבות בתקופה זו. זה כבר די קשה להסתובב ולעתים קרובות אתה רק רוצה לשכב לישון. מבשרי הלידה מזכירים יותר ויותר את עצמם בזמנים שונים של היום.

כדי לשפר את שנת הלילה אני ממליץ לך לשתות כוס חלב חם בלילה. השינה היא הטובה ביותר בצד, אם יש צורך אתה יכול לשים כרית מיוחדת מתחת לבטן או הרגליים, כך שזה יותר נוח.

אם הבטן הופכת לאבן לזמן קצר - משמעות הדבר היא כי התכווצויות Braxton-Higgs שנקרא נמצאים. הם די קל להבחין בין קרבות הרגיל.

  1. ראשית, העבודה השקרית נעצרת כחצי שעה.
  2. שנית, הם שוככים בזמן הליכה או מקלחת חמה.
  3. שלישית, התכווצויות כאלה אינן סדירות.

לעתים קרובות בתקופה זו, האישה מודאגת מהנפיחות הרגלית של הרגליים. כדי למנוע זאת, אתה צריך לשבת וללכת כמה שפחות. כדי למנוע נפיחות בשבוע 38 של ההריון, הרופאים ממליצים להימנע מאכילת כמויות גדולות של מזונות מלוחים.

השד הופך להיות הרבה יותר גדול לעתים קרובות הקולוסטרום הראשון מופיע בתקופה זו. עדיף לקנות לפי בראס הפעם בד עבה, טבעי.

מה קורה לתינוק?

התינוק עולה במשקל מהר מספיק

התינוק כבר הגיע למשקל הרצוי. בממוצע, משקלו של הילד בשלב זה הוא כשלושה ק"ג. טווחי גובה בין 48 ל 50 ס"מ. מקבל מזון, הוא, כמו קודם, דרך השליה. ב -38 שבועות, התינוק צריך להיות כל קשקשים ו מוך נעלם.

תנועת העובר ב -38 שבועות של היריון מצטמצמת באופן משמעותי. זאת בשל העובדה כי התינוק הוא מאוד הדוק ברחם וזה כבר קשה לו לזוז. אבל בניגוד לזעזועים קודמים, בתקופה זו, התנועות נעשות מדויקות יותר, מה שאומר שהתינוק מוכן לחיים בעולם שלנו.

אם אמא מחכה לילד, אז רק בשלב זה, מתרחש תהליך שחרור האשכים בשק האשכים. שבוע שלושים ושמונה של הריון אומר שהתינוק צריך כבר ליפול לגמרי על הראש. בדרך כלל 38 שבועות, רופאים מקשיבים לדופק של התינוק. 120-160 פעימות לדקה נחשב נורמלי. ביום, התינוק מרוויח מקסימום של 30 גרם, שכן הוא כבר קיבל את המשקל העיקרי.

על פי העדות ניתן למנות ניתוח קיסרי

עובר בן 38 שבועות נחשב למפותח ומוכן לחיים נורמליים. ישנן מספר סיבות מדוע נשים ניתנות ניתוח קיסרי ב 38 שבועות ההריון:

  • מיקום שגוי של השליה,
  • גידולים ממאירים באיברי המין
  • הסיכון של הקרע של קיר הרחם או תפר הקודם לאחר ניתוח קיסרי,
  • מחסור בפעילות הגנרית.

אל תפחד מהפעולה הזאת, כי לפעמים זה הסיכוי היחיד להציל את חיי הילד והאם. בהתאם לראיות, ניתוח קיסרי הוא prescribed או עבור 38 שבועות מלאים או מחכה התחלת טבעי של העבודה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית או בהרדמה אפידורית.

פריקה ב 38 שבועות ההריון

הפרשות שונות - תוצאות שונות

פריקה בשלב זה נחשב נורמלי אצל נשים. חשוב מאוד לעקוב אחריהם ולהיות מסוגלים להבחין בין הפרשות טבעיות לפני הלידה לבין הפרשות כאלה שאינם נחשבים נורמליים.

הריון בשבוע 38-39 עשוי להיות מלווה כמות קטנה של פריקה חלבי. הפרשות כאלה יש ריח חמוץ אחידות אחידה.

אם אתה מבחין פריקה בצורה של ריר עם פסים קטנים של דם, אל תדאג. הפרשות כאלה מראות כי פקק התנועה נע לאט לאט, מה שאומר שאתה בקרוב לפגוש את התינוק שלך.

הדגש צבע ירוק בהיר, אשר מלווה ריח לא נעים יש מרקם גבינת קוטג '- פעמון מטריד.

לרוב זה אומר כי זיהום קיים. עבור נשים רבות, מחלה מידבקת כגון קיכלי מתרחשת בשלב זה. דורש טיפול רפואי מיידי. במקרים כאלה, נרות מיוחדים הנרתיק נקבעו, אשר רק כמה ימים ישחרר אותך בבעיה זו.

הסכנה הגדולה מדממת. כאשר הם מופיעים, צורך דחוף לבקר גינקולוג. הפרשות כאלה עשויות להצביע על כך שהפרעה שליה מתרחשת. זה חמור מאוד, שכן במקרה זה הוא נושא איום ישיר על חייהם של האם והילד.

לפעמים ניתן להבחין בשחרור נוזלי מאוד, בדומה למים עכורים. זה מצביע על כך שיש שקיעה של מי השפיר. במקרה זה, אתה יכול גם להכין באופן פעיל את תחילת העבודה, או שהוא עשוי להצביע על מצב גרוע של קרומי העובר.

לידות בשבוע 38 להריון, כמו גם בכל שבוע אחר של הריון, יכול להיחשב התחיל אם יש פריקה של מי השפיר או התפרצות של התכווצויות קבועות כי לא מפסיקים.

מה אתה צריך להיות על מונח זה?

ההורים עוסקים ברכישת דברים עבור הילד

אם אתה כבר בשבוע 38 של ההריון, הגיע הזמן לטפל הנדוניה של התינוק שלך. קנה מראש דברים לבית החולים ואת השבועות הראשונים לחיי התינוק בבית. אז זה לא סביר שתמצא זמן. גם בבתי חולים רבים ליולדות זה בתקופה זו כי כרטיס החליפין חתום. להחליט בעצמך שבו אתה רוצה ללדת. אתה יכול להסכים אישית עם הרופא, ואתה יכול ללכת לבית החולים רק על ידי קורא אמבולנס מראש.

בדרך כלל בבית החולים ליולדות הם כותבים רשימה של דברים שאישה צריכה לקבל איתה על הודאה. אחד הבסיסיים ביותר הוא כרטיס החליפין, שכן יש את כל המידע על בריאותך ועל הילד שלך. אם תחליט ללידה של בן זוג, עליך לבדוק כי הבעל היה כל הבדיקות הדרושות כי יש צורך ללכת לבית החולים.

מבשרי לידה

מבשרי נקבעים על ידי מספר פרמטרים

לפני הלידה, בדרך כלל יש כמה תסמינים המצביעים על התפרצות קרובה של לידה.

  1. ראשית, הטון הרחם עולה מעט.
  2. שנית, יש ירידה במשקל קלה.
  3. שלישית, הבטן שוקעת הרבה יותר נמוך.
  4. רביעית, יש הפרשות.

כמו כן, לעתים קרובות מאוד את עצם העצם כואבת, כמו האגן הוא זז בנפרד, כך הילד יכול לעבור את תעלת הלידה ללא שום בעיות.

אם אתה מבחין בשלשולים תכופים, אשר מלווה נפיחות גדולה של הרגליים עלייה חזקה במשקל, כדאי להתייעץ עם גינקולוג. תסמינים אלה עשויים להיות סימן של רעלת הריון. אבל כדאי גם לדעת כי שלשולים מעידים גם על התפרצות מוקדמת של העבודה, כאשר הגוף מנקה את עצמו.

מה יכול להיות חולה בתקופה כזו באישה ולהיחשב לנורמה?

המפרקים נעים ועצם הערווה מתחילה לכאוב.

אי נוחות מינית וכאב בנשים ב -38 שבועות נחשבים לנורמליים לחלוטין. אם החזה הוא כואב, זה מצביע על כך הרצועות והמפרקים נמצאים מוכנים. תינוק במהלך הלידה חייב לעבור נתיב קשה ואת הגוף של אמא חייב להיות מוכן, כך בשבילו הכביש הזה עובר בקלות האפשרית. התינוק גדל באופן משמעותי ולכן הופך להיות קשה יותר עבור האם, העומס עולה מרכז הכובד מתערבב.

גם לעתים קרובות זין הבטן התחתונה. הסיבה לתופעה זו היא העובדה כי התינוק ירד מאוד נמוך ולכן הלחץ על העצמות מתרחשת. כמו כן, נשים לעיתים קרובות יש כאב בעצה. הסיבה לכאב זה היא הלחץ על עצב הירך.

בעיות שעשויות להופיע ב -38 שבועות?

נדודי שינה יכולה להיות בעיה.

נדודי שינה ב 38 שבועות ההריון נחשבת אחת הבעיות הנפוצות ביותר המתרחשת בדיוק בסוף השליש השלישי. הסיבה לנדודי שינה עשויה להיות מספר: רגשית או פיזית. לעתים קרובות אישה לא להירדם הרבה זמן, כי היא לא יכולה לשבת בנוחות במיטה. כמו כן לא לשכוח את הכאב התכופים בסוף השליש השלישי. הוא סובל צרבת, קוצר נשימה ועוד גורמים לא נעימים אחרים. אם אנחנו מדברים על הסיבה הרגשית, אז אנחנו מדברים על העובדה שאישה דואגת לתינוק.

לעתים קרובות קיים פחד מלידה. היא קשורה הן לתהליך העבודה בכלל והן לפחד מכאב ובורות. אם מנדודי שינה לעתים קרובות ייסורים אותך, אתה צריך להתייעץ עם רופא, אתה לא יכול לשתות סמים בעצמך. הדבר היחיד שאתה יכול לעשות את עצמך, היא לשקול מחדש את הדיאטה שלך. זה לא מומלץ לאכול הרבה בלילה. ארוחת ערב לא צריך להיות שמן מאוד כבד. קשה לגוף להתמודד עם כמות גדולה של מזון אם הוא אכל בלילה.

38 בשבוע ההריון של ההיריון לפעמים הופך לאבן דרך כאשר שקעים נמוכים יכולים להתרחש. עד כה, הגורם המדויק של הופעת מחסור במים בשבוע 38 של ההריון הוא לא. למרבה הצער, זה גם לא כל כך קל לאבחן מחלות כאלה. זה לא מראה את עצמו. אישה יכולה להרגיש נהדר ואפילו לא חושד בנוכחות של בעיה זו. אבחנה מדויקת יכולה רק רופא. הסימפטומים של מים נמוכים הם:

  • יש פער גדול בין גודל הרחם במונחים של
  • הגודל הקטן של הבטן עם טווח ארוך.

כדי לקבוע אבחנה מדויקת, מספר בדיקות הן שנקבעו, כגון: אולטראסאונד, דופלר, שתן כללי בדיקות דם, CHT, וכן כתם עבור זיהום.

מה ניתן לעשות בסוף השליש השלישי?

אמא היא תיאורטית מוכן לתינוק

עיין בכל המלצות ההנקה כדי להכין את עצמך לתהליך זה. אתה יכול לראות את הווידאו, שבו מומחים יגידו לך איך להאכיל כראוי ובאיזה עמדות.

כמו כן, אמהות רבות רוצה לצלם על הזיכרון של זה שלב נפלא של החיים. לעתים קרובות, צילומים נלקחים בשבוע 38 של ההריון, מאז הבטן כבר די גדול ויפה מאוד. אל תכחיש את ההנאה. סקס ב 38 שבועות ההריון אינו נחשב מסוכן עבור אישה בריאה, אז לא להגביל את עצמך.

(דירוג עדיין לא זמין, שער הראשון) טוען.

ניתוח קיסרי 38 שבועות של הריון. הכנה לקראת ניתוח קיסרי מתוכנן

אם אתה יודע שיש לך ניתוח קיסרי מתוכנן, אתה צריך לחשוב מראש לא רק על בחירת בית חולים ליולדות, כמו כל בית החולים ליולדות יש משלו משלהם של הניתוח עצמו, הקלה על הכאב, ניהול בתקופה שלאחר הניתוח, אבל גם לדבר עם הרופא.

בהתאם למצב שלך ואת האינדיקטורים עבור ניתוח קיסרי מתוכנן, אתה מאושפז בבית החולים ליולדות כ 38-39 שבועות, כלומר. 1-2 שבועות לפני המסירה הצפויה. בהכנת ההריון לניתוח קיסרי מתוכנן, מבוצעת בדיקה מפורטת, כולל בדיקות דם ושתן, קביעת קבוצת דם וגורם Rh, קביעת טוהר הנרתיק והערכה מקיפה של מחקר האולטראסאונד והקרדיוטוקוגרפיה של העובר. במידת הצורך, תיקון רפואי של סטיות מזוהה במצב הבריאות. אם החלטתם על המרפאה, עברתם את כל הבדיקות וההתייעצויות מראש, אז בהיעדר סיבוכים ובמצב בטוח של העובר, אתם יכולים להגיע לבית החולים יום או יומיים לפני הניתוח.

ערב המבצע

הרופא קובע את מועד הניתוח לאחר קבלת תוצאות הבדיקה - הילד מלא ומוכן להיוולד. ככלל, מבצע מתוכנן נקבע בבוקר. ערב הניתוח, הרופא המטפל והמרדים שלך ישוחח אתך על סוג ההרדמה שתעבור ועל האירועים לפני, במהלך ואחרי הניתוח, לברר אם יש הרדמה לפני, התגובה אליהם, אם אתה אלרגי לתרופות . תתבקש לחתום על הסכמה לפעולה ועל שיטת ההרדמה המוצעת. כאשר מרשם את התרופה על המרדים, יש צורך להבהיר את משקל הגוף, ואם יש צורך, אתה תהיה שקל.

הארוחות צריכות להיות אור יום לפני הניתוח. בשעה 18 מותר לשתות כוס קפיר או תה. ואז הכלל הרגיל הוא "כלום מפה" - לא ניתן לצרוך נוזלים או מזוןאחרת, במהלך הרדמה, התוכן של הבטן עשוי להיות בשאיפה.

לפני הניתוח, מתבצע מגוון של אמצעים היגייניים: שיער ערווה ובבטן תחתון מגולח, ואשה הרה צריכה להתקלח מדי יום. בלילה, תוצע לך הרגעה קלה.

יום המבצע

מוקדם בבוקר (או 2 שעות לפני הניתוח) לאישה ניתנת חוקן טיהור - זה הנוהל הסטנדרטי לפני כל ניתוח הבטן.

מאחר וכל פעולה על איברי הבטן, קיפאון של דם בעורקים של הרגליים ואגן קטן עלול להתרחש, יש לנקוט צעדים כדי למנוע היווצרות של קרישי דם (פקקת ורידים עמוק). כדי לעשות זאת, אישה בהריון הוא עטוף עם תחבושות אלסטיות עד שליש העליון של הירך, ולכן, בבתי חולים רבים ליולדות, הם צריכים להביא 2 רצועות אלסטית לפחות 2.5 מ 'כל אחד לפני הניתוח. תחבושות ניתן להחליף עם גרביים antivaricose דחיסה.

אחרי זה, האישה משתנה לתוך חולצה נקייה, מכסה הנעל לשים על הרגליים, ואת כובע מיוחד לשים על ראשה. אחר כך האשה שוכבת על אלונקה, מכוסה בסדין ומועברת לחדר הניתוח.

ככלל, מותר להם לקחת איתם רק כפכפים, חלוק רחצה, בקבוק מים מינרליים ללא גז, טלפון סלולרי ומטען. כל שאר הדברים ארוזים בשקיות ניילון, חתומים ומועברים ליחידת האחסון. לאחר העברתך מהיחידה לטיפול נמרץ למחלקה שלאחר הלידה, המיילדת תביא את כל חפציך.

לפני הניתוח

מיד לפני הניתוח, קטטר מוכנס לשלפוחית ​​השתן על שולחן הניתוח, אשר יוסר מספר שעות לאחר הניתוח. אמצעים אלה מסייעים למנוע בעיות בכליות. לאחר ההרדמה, האישה מונחת על שולחן הניתוחים, האחות מטפלת בבטן התחתונה עם תמיסת חיטוי, מסך (מסך) מותקן בגובה השד, כך שהאישה לא יכולה לראות את השדה האופרטיבי.

בזמן הניתוח הקיסרי, האישה בעמל שוכבת על גבה, אולי עם כרית מתחת לירכיה או על שולחן הניתוח המוטה לשמאל בזווית של 15-20 מעלות, זה הכרחי כדי למשוך את הרחם מכלי הדם הגדולים ולהפחית את הסבירות לירידה בלחץ הדם. אשר יכול להוביל לחוסר חמצן התקף סחרחורת.

בכמה בתי-חולים ליולדות הם מאפשרים לאחת הנשים הקרובות לעבוד בחדר הניתוח, זה יכול להיות בעל, אמא, אחות, חבר.

שני צעדים מהלידה

אבל אין צורך לחשוש מפני מים נמוכים בשבוע ההיריון הזה, שכן הוא נברא על ידי הטבע, כך שהעובר אינו משנה את מיקומו אם הוא נכון. אחרי הכל, ככל שפחות נוזל השפיר, כך קשה יותר כל מיני הפיכות, חוץ מזה השבוע מספר הסיבוכים האפשריים פוחת בשל ירידה בכמות הנוזלים. התנועה של הילד מתרחשת גם בתדירות נמוכה יותר - לא יותר מ 10-12 פעמים ב 12 שעות.

עם זאת, אם העובר בחר פעם, למשל, מצגת אגן, אז הסיכויים שזה יסתובב, נמס כמו עשן. זה לא עובדה כי ניתוח קיסרי ייעשה לך בעניין זה - רוב התינוקות מסוגלים לעזוב את בטנם של אמא שלהם באותה עמדה. אבל לא להפסיק לעשות התעמלות מיוחדת, אם הרופא מייעץ לך, ואת הבטן שלך לא כואב ולא מושך. כמו כן לקחת את התרופות שנקבעו להם, כי האפשרות של הפיכה לא אפס אפילו השבוע של ההריון.

אם אתה רוצה את העובר להיוולד באופן טבעי, בחר בית חולים ליולדות כי מניות המיקום שלך. שים לב שבמקרים מסוימים, ניתוח קיסרי הוא הכרחי, שכן ייתכנו מצבים מסוכנים לבריאות האם והילד. במקרה זה, התינוק שלך יעזוב את הבטן כאשר אתה בחדר הניתוח. נסו לחזות גם את הרגע הזה, כך שבמקרה של ניתוח קיסרי יש לעשות זאת, זה לא יהיה הלם בשבילך.

למה אתה צריך ניתוח קיסרי?

ניתוח קיסרי - ההליך כרגע הוא די סטנדרטי. בצע את זה יותר ויותר, כי הפתולוגיות במהלך ההריון הופך יותר ויותר. לפני הניתוח, האישה ניתנת להרדמה ללא תקלה, ואז הבטן נחתכת תחילה (זהו חתך קטן), ואז קיר הרחם, ואז העובר מוסר.

Принципиальной разницы между детьми, которые появились на свет разными путями, нет. Впрочем, есть небольшие психологические нюансы, поскольку считается: малыш, появившийся на свет с использованием кесарева сечения, до конца не прочувствовал, что произошли роды, ведь он не «пробирался» по родовым путям. Со временем и они исчезнут.

אם הלידה שלך היא השנייה, ובמהלך ניתוח קיסרי הראשון נעשה, אז סביר להניח כי המצב יקרה שוב. הסיבה לכך היא כי הצלקת מן הניתוח על הרחם מפחיתה התכווצות שלה, במיוחד באתר שבו נעשתה החתך. אם יש לך ניתוח קיסרי פעמיים או שלוש פעמים, אז הרופאים ממליצים לא להביא ילדים, כי במקרה זה יהיה קשה יותר ללבוש את התינוק במהלך ההריון, פתולוגיה היא גם אפשרית.

כאשר לא לעשות בלי ניתוח?

מה הם האינדיקציות הדרושות לניתוח קיסרי?

  • חוסר האפשרות של לידה טבעית - למשל, זה קורה כאשר לאישה יש התכווצויות כמו לפני פתיחת צוואר הרחם, וצוואר הרחם לא נפתח כלל.
  • האגן הצר של האישה העובדת - במקרה זה, ראש העובר פשוט אינו מתרבע בטבעת האגן. מחוון זה, אגב, אינו נקבע כלל על ידי רוחב הירכיים. בדרך כלל, נשים בעלות אפיון אנטומי כזה יודעות מראש מה עובר לניתוח קיסרי, כי במהלך האולטראסאונד הבחין הרופא במוזרותם.
  • מכשולים מכניים לעובר (שרירנים ברחם, גידולים שונים, עיוותים באגן). במקרה זה, ניתוח קיסרי הוא גם הליך שגרתי, שכן כל התכונות האלה היו גלויים על אולטרסאונד, אשר השפיעו על אופן הלידה יתקיים. ייתכן שלא תצטרך לגלות מה הם התכווצויות (אתה רק מכיר את הצירים), כי הרופאים לא יחכו להם להתרחש.
  • האפשרות הקיימת של קרע הרחם - ככלל, מסיבה זו, ניתוח קיסרי הוא עשה כמה נשים שיש להם לידות שנייה, ויש כבר "סימן" על הרחם מפני התערבות כירורגית. במקרה זה, הכל גם קובע את אולטרסאונד. סיבה נוספת שיכולה לגרום לקרע היא הגנום הרב שהפך את קירות הרחם לדקים.
  • במקרה זה, נראה שהאיבר "עומד בדרכו של התינוק וחוסם את המעבר שלו לתעלת הלידה. אם אינכם מבצעים ניתוח קיסרי, איבוד דם חמור אפשרי, הן אצל האם והן אצל הילד. שקול את המיקום של השליה יאפשר אולטרסאונד, אז לא לסרב לבצע את הנוהל הזה. אגב, אם יש לך את הפתולוגיה, אז מתוכנן ניתוח קיסרי במקרה זה מתבצע בדרך כלל בשבוע 38.
  • ניתוק מוקדם של השליה - במקרה זה, האיבר מתחיל להיפרד מאזור הרחם, אשר מחובר לפני הלידה החלה. אם זה קורה, אז לאישה יש כאב בטן חמור, דם מופרש תעלת הלידה. אשפוז דחוף הוא הכרחי כי השינויים מסוכנים עבור העובר, כי הוא מקבל מזון וחמצן דרך השליה. אמא יכולה גם להיות מושפעת קשות מהדימום שנפתח בה.

הקריאות הן מוחלטות, משום שהן מסמנות פעולת חובה. יש גם מספר מקרים שבהם העדות עשויה להיות יחסית, כלומר, אישה יכולה ללדת את עצמה, אבל יש איום אפשרי על בריאותה או לרווחתה של התינוקת. אלה כוללים רעלת הריון, קוצר ראיה, סוכרת וכן הלאה.

המשקל אינו נוסף עוד.

השבוע ה -38 להריון כמעט לכל אישה במצב מאופיין בכך שעד עתה יש כבר מבשרי עבודה. יתר על כן, אתה יכול לצפות בכל סט של ביטויים, אבל במקרים מסוימים הם לא שם בכלל. זה אפשרי, אבל העובדה שאין מקדימים ללידה לא אומרת כלום, כי הם לא משהו חובה. בדרך כלל ההריון השני עובר ללא "השתתפותם".

עכשיו הלחיים שלך מכוסות כל הזמן עם סומק, כי נפח הדם הגיע מקסימום אפשרי במהלך ההריון, ואת התפוצה שלה הוא הקשה מעט. אתה מרגיש בקביעות אימון bouts, כוח אשר גדל לעומת הביטויים הראשונים של תופעה זו. השבוע ההריון שלך מפסיק לגדול, זה יכול אפילו ירידה של כמה קילו. שימו לב לעובדה כי עכשיו הכנת השד להאכלה יכול לגרום התכווצויות - עדיף להפחית את עוצמתה.

כמובן, לא את העובדה שזה יהיה חתכים כי יסתיים בלידה, סביר להניח שאתה תרגיש את האימונים אימון שוב, אבל אתה לא צריך להתנסות. לידות צריך להתחיל כאשר הוא הופך להיות נחוץ עבור הגוף שלך - אל תשכח כי במקרה זה הכל הוא אינדיווידואלי. גם אם החבר שלך, עם מי יש לך מונחים משותפים, כבר מזמן בבית החולים, לא רוח עצמך: הכל הולך על פי התוכנית, והתינוק יעזוב את הבטן כאשר האיזון ההורמונלי הנדרש הוא הגיע בגוף.

קיבה ב -38 שבועות

השבוע, הבטן שלך יכולה ירידה קלה בנפח (עכשיו היקף שלה הוא כ 100 ס"מ), אם העובר, אשר במצגת הראש, לחץ את ראשו על הכניסה לאגן. במקרה זה, הבטן שלך שוקעת, אשר ניתן לראות אפילו בעין בלתי מזוינת (לעתים קרובות מלווה מבשרי אחרים של הלידה). מצד אחד, זה מביא הקלה על הבטן והריאות כי הם מוגבלים על ידי השכונה הזאת, ומצד שני, את העומס על החלק התחתון של הגוף עולה.

בגלל שינוי זה, הבטן, בעיקר החלק התחתון שלה, עכשיו יותר מושך, זה כואב יותר, ואתה יכול לעתים קרובות להרגיש את המראה של הפרשות חשמליות הרגליים, מה שמראה כי הלחץ מופעל גם על קצות העצבים. השבוע של ההריון כמעט כל הזמן מושך את הגב התחתון, מייבב בחזרה, אישה מתחילה לגרות התכווצויות שווא ... למרות, כנראה, זה לא הגיוני לרשום את החלקים של הגוף של האישה שבו מתרחשות תחושות כואבות, כי נראה לאישה ההרה כי הכל כואב.

יש נשים שמתלוננות שיש להן כאב ראש. שום דבר רע עם זה, סביר להניח, כאבי ראש נגרמות על ידי העובדה שאתה עצבני בגלל המחשבות מתמיד על לידה. נסה לדחות את המחשבות האלה מאוחר יותר, וכאשר יש קרבות, אתה כבר לא יהיה תלוי בהם. נסה לישון מספיק, לאוורר את החדר שבו אתה ישן, למיין את הדברים הקטנים של הילדים - ולראות כמה מהר הכאב וההתרגשות נסוגים.

עם זאת, אם "נפיחות" והקאות "בא" עם כאבי ראש, ובעיניים החלו לפצל לשניים, מיד להתייעץ עם רופא. מצב זה אינו הנורמה, וסימנים כאלה אופייניים ללפני רעלת הריון (חוסר היכולת של האם והעובר לקבל חומרים מזינים וחמצן), דבר שעלול לסבך בצורה חמורה את ההריון.

אל תמהר ללדת

לידות ב -38 שבועות - התופעה היא יותר נורמלית, היא נחשבת אופטימלית ללידה. התינוק כבר בנוי לחלוטין ומוכן לחלוטין ללידה, השליה הגיעה גם לשלב האחרון של בגרות. עכשיו התינוק אפילו גדל לאט יותר, כי הרחם הוא מתוח חזק, וכן עלייה נוספת בהיקף העובר יכול להפריע משלוח. כרגע, משקל התינוק הוא על 3100 גרם, גובהו הוא כ 50 ס"מ.

אם הוא לא נולד השבוע, אין צורך להיכנס לפאניקה - לתינוקת יש עדיין זמן לשבת בבטן בלי כל מיני תוצאות לעצמו. אבל כאשר השבוע ה -40 של מצב מעניין יעבור, הרופאים כבר יוכלו לחשוב על האסטרטגיה העתידית של ההתנהגות. ואכן, לאחר זמן מה יהיה עוד ousification של שלד העובר, אשר יסבך את הפעילות הגנרית - אז אולי ניתוח קיסרי עשוי להיות נחוץ.

העובדה כי הלידה אינה רחוקה, תתבקש על ידי מבשרי הלידה, כי חלק מהם להתבטא כמעט בכל. לדוגמה, הוכח כי לפני הלידה, קרבות אימונים לקרות לעתים קרובות יותר, הרחם נראה להשתמש בימים האחרונים כדי להביא את עצמו לתוך הצורה הרצויה.

מבשרי תכופים אחרים לתמיסה מהירה - תנועה נדירה של העובר, אשר השבוע של הריון סוף סוף מאבד את חופש הפעולה שלו, מגביר את כמות הפריקה של דרכי המין - חלקם עשויים להבחין במראה של רירי קריש. אל תיבהל - בדרך זו פקק עוזב, אשר מונע את זיהום חדירה בתוך הרחם. דרך אגב, אם היא עזבה ממך, עדיף להפסיק לקיים חיי מין, כי "הדלתות" שמגינות על התינוק שלך מפני חיידקים פולשים כבר לא שם.

התינוק נוח וצפוף

אין שינויים מיוחדים השבוע עם התינוק לא מתרחשת. האם זה במוח עדיין להמשיך את התהליכים האחראים על תיאום תנועות של פירורים, אבל הם פשוט ילך כמו כאשר התינוק נולד. עכשיו הילד, באופן לא מפתיע, הוא תינוק טיפוסי שאינו ממהר להיוולד כלל, משום שבבטנך, למרות הלחץ, הוא הבית הנוח ביותר עבורו.

המעיים של התינוק מלאים meconium. במהלך הריון הרגיל, הוא אינו מתרחק מהעובר כל עוד הוא נמצא ברחם. אם זה קורה, פירור יכול לבלוע את הנוזל השפיר עם תערובת של הצואה המקורי. מקרים כאלה מסבכים הריון ויכולים לגרום למצוקה עוברית.

אצל הנער, בשלב זה, האשכים צריכים לרדת לתוך שק האשכים. אם זה לא קרה בזמן לידתו, קשיים חמורים עלולים להתעורר בחייו המאוחרים. אצל בנות שנולדו השבוע של ההיריון, התרופה תגדל - אין צורך לפחד מכך, משום שגודלן נגרם על ידי הרקע ההורמונלי של האם. עד מהרה הכל יהיה נורמלי.

שלושה שלבי עבודה

אולי השבוע הזה יהיה מכריע בשבילך: אתה תרגיש את התכווצויות, ואתה תבינו מיד כי אלה הם בכלל לא הכשרה אימונים. אם ברגע זה אתה הולך לישון, אתה בהחלט תתעורר כאילו על ידי זעזוע, תחושה כי הבטן שלך מעת לעת כואב ומושך את הגב התחתון חזק.

אם כן, אל תהיה עצבני. שימו לב לזמן כדי לברר אם הצירים חוזרים על עצמם באופן קבוע, ואם כן, באיזו תקופה. אם ההריון שלך היה חסר אירועים, עדיף ללכת לבית החולים ליולדות כאשר הפער בין הצירים הגיע חמש דקות. שים לב כי זה חל על נשים פרימיפארה המתגוררים ליד בית החולים.

אתה צריך לדעת כי הפעילות הגנרית מורכבת משלושה שלבים. עכשיו אתה על הקרקע, אשר נמשך בממוצע של 8-12 שעות. במהלך זה, יש התכווצויות הגורמות צוואר הרחם להיפתח. ואת אלה הם כבר לא אימון חתכים כאבים, אשר לא להגדיל או להיות יותר עם הזמן - להיות מוכנים לכך. בשלב זה, בדרך כלל פסולת מים.

כאשר הצוואר נפתח ב 10-12 ס"מ, האישה מרגישה: הצירים ממשיכים, אבל הרצון לדחוף מתווספת להם - כך מתחיל השלב השני, שיסתיים עם לידתו של תינוק. זהו הניסיונות (התכווצות חזקה של שרירי הבטן, הרחם והסרעפת) המאפשרים לתינוק לעזוב את הבטן - הבמה נמשכת כשעתיים.

השלב השלישי הוא הקלה ביותר - היא לידתה של לידה (שליה, חבל טבור, עוברי ממברנות). עם זאת, לפעמים השליה יש להסיר באופן ידני או אפילו לעבור ניתוח כדי להסיר אותו - זה קשור כל כך חזק הרחם.

סוג קיסרי

ניתוח קיסרי ב -38 שבועות

במהלך ההריון, הגניקולוג מעריך כמה עבודה טבעית מסוכנת יכולה להיות. אם מתעוררות בעיות או תנאים מוקדמים, יש לרופא את הזכות לרשום ניתוח קיסרי.

עם זאת, את הצורך ניתוח קיסרי לא תמיד קל לקבוע. ישנם מקרים שבהם מהלך ההיריון משתנה באופן יסודי, ועל הרופא להחליט בדחיפות איזו אפשרות תביא לנזק מינימלי לאם ולילד.

על פי האינדיקטורים, ישנם מספר סוגים של ניתוח קיסרי:

  • מתוכננת - היא מתבצעת החל בשבוע 38. תנאים מוקדמים לפעולה הם תחילת פעילות העבודה.
  • מתוכננת - מתבצעת במקרה שבו החלה הפעילות הגנרית, אך היא מלווה במספר נסיבות המחריפות את המצב. בהתבסס על נסיבות אלה, לרופא יש את הזכות לבצע ניתוח,
  • חירום - מתבצעת, במידת הצורך, השלמת מיידית של העבודה. היא מתבצעת במקרה של סיבוכים בלתי צפויים העלולים להוות איום על חיי האם או התינוק.

בהתאם למאפיינים, הרופא חייב לעצור באחד המינים, ואם אפשר, להזהיר את האישה בלידה.

מה בשבוע לעשות ניתוח קיסרי על פי התוכנית

הניתוח המתוכנן של האישה החולה מבוצע לא לפני התקופה של 38 שבועות. ביצוע הפעולה לפני המועד האחרון עלול להיות מסוכן עבור הילד, שכן הוא עדיין לא נוצר מספיק והתחזק לחיים עצמאיים.

עם זאת, חשוב לזכור כי תמיד יש הסבירות כי משך ההריון נקבע באופן שגוי. בהתבסס על זה, רופאים רבים מעדיפים לבצע ניתוח קיסרי מתוכנן על 39 ואפילו בשבוע 40 של ההריון.

אם הניתוח אינו הראשון, אבל כבר בוצע במהלך ההריון הראשון, תאריך הניתוח עשוי להשתנות מעט. לכן, לרוב, ניתוח קיסרי, במקרה זה, מתבצע בשבוע 38 38-10 לפני תחילת העבודה הטבעית. זאת בשל הרצון למזער את הסבירות של נזק לאם ולתינוק במהלך הלידה.

עם זאת, ראוי לזכור כי בכל מקרה מסוים, את התכונות של המבצע עשוי להשתנות. עיתוי הניתוח נקבע תמיד על סמך המאפיינים האישיים של גוף האישה ומאפייני מהלך תקופת ההיריון.

רמת הרפואה המודרנית מאפשרת למזער את הסיכויים של סיבוכים, כך אישה בעבודה יכול להיות רגוע לחלוטין. כיום, את המורכבות ואת תדירות ניתוח קיסרי ניתן להשוות עם הפעולה של appendicitis.

ככלל, הניתוח מתרחש בהשפעת ההרדמה המקומית, רק במקרים יוצאי דופן, ניתן להחיל הרדמה כללית.

תכונות של תקופת השיקום

התקופה שלאחר הניתוח חשובה מאוד לאישה העובדת. לאחר ניתוח קיסרי, חשוב לזכור כללים כגון:

  • על מנת להסיר במהירות את ההרדמה של האורגניזם הנשי שלהם, מומלץ לשתות כמה שיותר נוזלים.
  • לקבלת ריפוי מהיר יותר של תפר כדי למזער את הסבירות של נזק, לא להזניח את התחבושת המיוחדת שלאחר הלידה.
  • על מנת שאישה תחלים במהירות ותחזור לחיים מלאים, חשוב להישאר במיטה ובצעד ראשון ככל האפשר.
  • אין להזניח תרופות מרשם שנקבעו. כאשר מצבה של האישה בעבודה קשה יותר, יש לרופא את הזכות לרשום סדרה נוספת של תרופות.

אל תפחד המבצע, ניתוח קיסרי לעתים קרובות שנערך. לעתים קרובות הפחד מניתוח קיסרי אצל נשים העובדות מתרחש כתוצאה מחוסר ידיעה על ההליכים המצפים להם, אשר לשווא לחלוטין.

אם אישה מכירה היטב את תהליך הניתוח, והטיפול מבוצע על ידי מומחה מנוסה, ההסתברות להריון רגוע והתוצאה חיובית למדי.

מה הם ההנחיות לניתוח קיסרי?

הסיבות שיובילו את הרופא להחליט כי ניתוח קיסרי נחוץ יכול לכלול הן את רווחתה של האישה בעבודה ואת הרווחה של התינוק. ראשית, על הרופא להעריך את רמת הבטיחות והרלוונטיות של תהליך הלידה הטבעי והניתוח הקיסרי. בכך מוטלת על הרופא להתמקד בהישג הצלת חיי החולה ובנה.

ניתוח קיסרי מתוכנן נקבע אם:

  • קיים אי התאמה בין האם לבין העובר על פי האינדיקטורים של גורם Rh, הסתברות גבוהה להתפתחות הסכסוך של הריזוס.
  • יש שליה שלמה previa, אשר יוצר מכשול לקידום הילד על ידי תעלת הלידה.
  • הסתבכות של הילד על ידי חבל הטבור.
  • גודל עוברית גדול, אם על פי אינדיקציות אולטרסאונד משקלה מגיע ועולה על 4 ק"ג.
  • יש עיוות של עצמות האגן של האישה, או הצרות שלהן.
  • מיקום שגוי של הילד, מצגת האגן.
  • נוכחותם של כמה פירות, מסובך על ידי המיקום הלא נכון.
  • קיים סיכון לקרע של הצלקת, אשר הושג כתוצאה של ניתוח קיסרי הקודם, או פעולות אחרות על הרחם.
  • בנוכחות תקלות של הנרתיק או הרחם.
  • אם בעבודה היא חולה או החמרה של צורות כרוניות של המחלה הוא ציין.
  • יש עובר ממושך.
  • נוכחות של פריצות דרך של פרינום בהיסטוריה.
  • גיל האישה הוא יותר מ -30 שנה.
  • אישה סובלת ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם או העצבים, בעיות ראייה.

כל אישה העובדת צריכה להבין בדיוק כי ההעדפות שלה, בנוכחות אחת הבעיות המפורטות, יכולות לשקול מעט מאוד, כי ניתוח קיסרי במקרים אלה הוא חיוני.

ניתוח קיסרי בשבוע 38 יכול להתבצע אם לאם או לעובר יש בעיות כגון:

  • הפרעה שליה.
  • התמוטטות כבל הטבור.
  • פריצת דרך ברחם או באיום.
  • היפוקסיה מחמירה התינוק.
  • דימום חריג.
  • צורה מחמירה של רעלת הריון, אשר מלווה סיבוכים.
  • חולשה, אובדן תיאום מוטורי, המשך פעילות העבודה, היעדר תגובה לתרופות המוזרקות.
  • מיקום שגוי של התינוק לאחר נוזל מי השפיר נסוגה.

קודם כל, המומחה צריך להיות מוכר עם הביצועים של כל תקופת הלידה. Он обязан проверить показатели на наличие вероятных осложнений, заболеваний, сравнить с ходом протекания более ранних беременностей, возрастом женщины. Кроме того, врач должен обязательно ознакомиться с состоянием малыша.

Не рекомендуется также забывать и о необходимости правильной подготовки к оперированию. Так, роженица обязана пройти ряд обследований, который предоставят возможность более точно оценить состояние ребенка, определить его положение. בנוסף, על אישה לבוא לקבלה אצל הרופא המרדים והמטפל, על מנת לייצג בצורה מדויקת יותר את ההכנות לקראת הניתוח, את זרימת תקופות לאחר הניתוח והשיקום.

מהלך הפעולה

ניתוח קיסרי

ניתוח קיסרי לא לוקח הרבה זמן. בנוסף, אם ניתוח קיסרי מתבצע בהסכמה, האב עשוי להיות נוכח לצורך הניתוח, מותר להשתמש בהרדמה אפידורלית, המאפשרת לראות את הילד מיד לאחר הלידה, כפי שעשוי להיות בתהליך של עבודה טבעית.

הניתוח כמעט נטול תחושות כואבות לא נעימות. בתקופה שלאחר הניתוח יבוצעו אמצעים מיוחדים שמטרתם לשפר את רווחתה של האישה החולה, ולמלא את איבוד הדם ואת התכווצות הרחם. בתוך פחות מיום, אישה יכולה לקום מהמיטה לבד ואפילו לטפל בילד.

במקרה של ניתוח חירום של האישה partorient, הרדמה כללית נקבעת לעתים קרובות יותר. עם זאת, אם יש זמן, הרדמה בעמוד השדרה יכול גם להתבצע. כל התכונות של הניתוח, המיקום והרוחב של החתך ייקבעו בהתאם לתכונותיו של מטופל מסוים.

הרפואה המודרנית ואת רמת הפיתוח של ציוד טכני, מאפשר למזער את כל גורמי הסיכון.

השלכות על הילד

באופן כללי, ילדים שנולדו בתהליך ניתוח קיסרי אינם שונים מאחרים. עם זאת, מאחר שהנוהל, במצבו הטבעי, נמתח במשך מספר שעות, או אפילו ימים, ובמקרה של ניתוח קיסרי, הוא מואץ, הילד לא תמיד יש זמן להסתגל באופן מלא לבית הגידול החדש. מסיבה זו, הם יכולים לעתים קרובות להיות חלשים יותר, בעיקר בינקות, לעתים קרובות סובלים מאלרגיות.

במקרים מסוימים, בעיות כגון:

  • להגביר את הסבירות לפתח אסטמה אצל תינוק.
  • הפרעות בתהליכי הנשימה אצל ילדים שנולדו בניתוח קיסרי שכיחות יותר מאשר בילדים שנולדו באופן טבעי.
  • סיכוי לפציעה.
  • כישלונות בהיווצרות המטריצות העיקריות לפני הלידה: לילד אין תגובה פעילה לזעזועים, אין בעתיד אחדות עם ההורים.
  • התפתחותם של ילדים אלה עשויה להיות איטית יותר מאשר אצל ילדים שנולדו באופן טבעי.

לפיכך, ניתוח קיסרי הוא מבצע פשוט למדי שיכול להציל את החיים של האם והילד, אם יש בעיות או חריגות במהלך ההריון. עם זאת, אין לשכוח כי ילד שנולד באופן לא טבעי אינו מותאם מספיק לתנאים סביבתיים הן במונחים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים, אשר עשוי לבוא לידי ביטוי בעתיד.

ניתוח קיסרי בשבוע ה -38 להריון מתבצע אם הרופא מגלה כי יש בעיות התפתחות מטרידות אצל האם או הילד שעלולות לאיים על חיי האם או התינוק. זהו מבצע פשוט ובטוח, עם סכנה מזערית, עם זאת, מומלץ לפנות אליו רק על פי המלצת הרופאים.

וידאו: ניתוח קיסרי דרך עיניו של ד"ר קומרובסקי:

האם להיות חלק ניתוח קיסרי מתוכנן?

בעשורים האחרונים, יותר ויותר תינוקות נולדים באמצעות ניתוח קיסרי (CS). בכמה בתי חולים ליולדות של מדינות חבר העמים, התדירות של השוטר מגיע 50% מכלל המשלוחים. ב -2005, ארגון הבריאות העולמי ערך מחקרים שהראו כי עם עלייה בתדירות ה- CS, תדירות המרשם האנטיביוטי בתקופה שלאחר הלידה עולה, רמת התמותה והתמותה של האם עולה. ניתוח ניתוח קיסרי ממוצע מהווה כ -15 מתוך 100 לידות, בעוד עלייה נוספת בתדירות ה- CS לא מביאה לירידה בתחלואה ובתמותה הפרינלית בילדים.

בהתחשב בתדירות הגבוהה יחסית של מדעי המחשב, כל הזדמנות להקטין את הסיכונים הכרוכים במשלוח אופרטיבי תהיה בעלת יתרונות משמעותיים הן עבור נשים בודדות בעבודה והן במונחים של עלויות כלכליות.

בהשוואה ללידות טבעיות, שיעור התמותה האימהית עבור CS (40 ל -10,000 מקרים) גבוה פי ארבעה מכל סוגי הלידות הנרתיקיות, ופי 8 בהשוואה למסירה רגילה של הנרתיק (5 מתוך 10,000 מקרים).

ניתוח קיסרי מתוכנן

ניתוח קיסרי יכול להתבצע על פי התוכנית, כאשר הרופא יחד עם האישה מראש מקבל החלטה על עבודה אופרטיבית, כשיטה הבטוחה ביותר של משלוח, או בדחיפות, כאשר יש אינדיקציות עבור משלוח אופרטיבי דחוף. אפילו במהלך ההרשמה, רופא מיילד-גינקולוג לוקח היסטוריה של האשה ההרה. על סמך מידע זה, הוא מחליט על סוג המשלוח המומלץ לאישה זו. אינדיקציות לחלק ניתוח קיסרי יכול להיות הן מן האם והן מהעובר.

אלה כוללים את המצבים הבאים:

אמא:

Placenta previa, אשר אושר על ידי אולטרסאונד לאחר השבוע 36 של ההריון (קצה השליה הוא פחות מ 2 ס"מ ממערכת ההפעלה הפנימית,)

צלקת על הרחם בנוכחות התוויות נגד הלידה הנרתיק שלאחר מכן:

  • נוכחות של כל התוויות נגד הנרתיק הלידה,
  • תאגיד תאגיד קודם,
  • הקודם ו - J בצורת חתך ברחם,
  • קרע ברחם בהיסטוריה
  • כל ניתוח שחזור קודם על הרחם, כריתה של זווית הרחם, hysterotomy, myomectomy עם היסטוריה של חדירה לתוך הרחם, myomectomy לפרוסקופי בהעדר suturing הרחם עם תפר חומרים מודרניים,
  • יותר משוטר אחד בהיסטוריה. כמו חריגה, הלידות בנרתיק מותרות עבור נשים שעברו 2 CS, אם יש לפחות לידה אחת הנרתיק בהיסטוריה,
  • סירובה של האישה לנסות לידה נרתיקית,

  • נשים נוטלות שלוש תרופות אנטי-טרו-ויראליות בעלות עומס ויראלי של יותר מ -50 עותקים למ"ל,
  • נשים לוקח monotherapy zadovudinom,
  • נשים נגועות ב- HIV וצהבת הפטיטיס C באותו זמן.

במקרים כאלה, CS מוצג ב 38 שבועות מיילדות, עד הקרע של הקרומים,

הרפס גניטלי בפעם הראשונה 6 או פחות שבועות לפני הלידה

נוכחותם של הפתולוגיות האקסטרא-ניטאליות (יש לאבחן או לאשש את האבחנה ע"י רופא מומחה):

  • על החלק של מערכת הלב וכלי הדם - דרגה III של לחץ דם עורקי, אאורטיים coarctation (ללא תיקון כירורגי של הפגם), מפרצת אבי העורקים או עורק גדול אחר, תפקוד סיסטולי של החדר השמאלי עם שבר פליטה
  • אופטלמי - צורה hemorrhagic של רטינופתיה, כיב קורנית מחורר, פציעה של גלגל העין עם חדירה, "טריים" לשרוף. פתולוגיות אחרות של איברי ראייה אינן אינדיקציות לשוטר,
  • ריאות, גסטרואנטרולוגיות, פתולוגיות נוירולוגיות שבהן הרופא המטפל ממליץ על לידה על ידי CS,
  • גידולים של איברי האגן או את ההשפעות של פגיעה באגן הימנעות מלידה של ילד,
  • סרטן צוואר הרחם
  • תנאים לאחר קרע של מפשעה של התואר השלישי או פעולות פלסטיק על מפשעה,
  • תנאים לאחר טיפול כירורגי של פיסטולה בדרכי השתן ובמעיים,

מצדו של העובר:

  • מצגת האגן של העובר לאחר השבוע ה -36,
  • מצגת האגן או המיקום השגוי של העובר במהלך הריון מרובים,
  • הצגה רוחבית של העובר,
  • תאומות מונואמיוטיות,
  • תסמונת פיגור גדילה של אחד העוברים בהריונות מרובים,
  • Gastroschisis, שבר הסרעפת, ספינה ביפידה, טרטומה בעובר, הדבקות של תאומים - ובלבד שניתן לספק סיוע תפעולי לילד שזה עתה נולד,

השוטר לבקשת האשה בהעדר הראיות המפורטות אינו מבוצע. יש דיונים ברפואה על זה. מצד אחד, נשים רוצות להחליט בעצמן איך ללדת ילד, ומצד שני, ניתוח קיסרי הוא ניתוח, והוא נושא סיכונים רבים לאם ולעובר. במקרה שאישה מסרבת לעסקה המוצגת, עליה לחתום על סירוב מדעת בידה.

משך הניתוח הקיסרי המתוכנן

COP מתוכנן מבוצע לאחר מילוי מלא 39 שבועות של הריון. זאת בשל מזעור של תסמונת מצוקה נשימתית (RDS) אצל התינוק.

במקרה של הריונות מרובים, CS מתוכנן מתבצע לאחר 38 שבועות.

על מנת למנוע העברה אנכית של המחלה במהלך הידבקות ב- HIV של האם - ב -38 שבועות של הריון, לפני השחרור של נוזל מי השפיר, או לפני תחילת העבודה.

במקרה של ניתוח כפול חד-פעמי, יש לבצע את ה- CS לתקופה של 32 שבועות לאחר הטיפול המונע של ה- RDS של העובר (זריקות מיוחדות נעשות על מנת להקל על פתיחת הריאות).

38 שבועות להריון - לידה שנייה

ההריון השני, ככלל, הוא לא זהה בפעם הראשונה. לכן, אישה המתכוננת להפוך לאם בפעם השנייה ואחריו עשוי להיתקל בהתפרצות העבודה כבר בשבוע 38 של ההריון ואף קודם לכן.

לעיתים קרובות, ההריונות השנייה ואחריהן נמשכים מעט פחות, ולפיכך הלידות השנייה והשלישית יכולות להתרחש מוקדם יותר, קרוב לוודאי ב -38 שבועות של הריון, מכיוון ש pererashivanie אצל נשים רב-תדירות נדיר.

37 - 42 שבועות נחשבים אופטימליים ללידה, שכן התינוק כבר בטווח מלא, בוגר ומוכן להיוולד. אבל כדי שזה יקרה, לא רק התינוק צריך להיות מוכן ללידה, אלא גם את האם, שבגופו איזון הורמונלי מסוים צריך להיות מושגת.

אתה לא צריך לנסות להביא באופן מלאכותי לידה, גם אם הם לא הראשונים, שכן כל גירוי הוא טומן בחובו סיבוכים. במהלך תקופה זו, העובר הוא כמעט לא לעלות במשקל, מפסיק לגדול, כי ברחם זה צפוף מדי. כמות מי השפיר הולכת ופוחתת בהדרגה.

תכונות ההריון השני ולידה שנייה

ילדים שניים בדרך כלל הם הראשונים. לפני הלידה השנייה, הבטן של האישה לא יכול ליפול, ואת הפקק לא זז עד תחילת הלידה.

הלידות השנייה ממשיכות מהר יותר, אך נתפסות בצורה קצת יותר מכאיבה, שכן צוואר הרחם נפתח מהר יותר.

אפילו עם ילד גדול יותר, הלידה קלה יותר משום שהגוף זוכר מה צריך לעשות. ואת הבטן של האישה לא יכול ליפול, ואת הפקק לא יסתלק עד תחילת העבודה.

הלידות השנייה ממשיכות מהר יותר, אך נתפסות בצורה קצת יותר מכאיבה, שכן צוואר הרחם נפתח מהר יותר. אפילו עם ילד גדול יותר, הלידה קלה יותר משום שהגוף זוכר מה צריך לעשות.

התקופה המוקדמת, שנמשכת מספר שעות לפני הלידה, בולטת יותר במשלוח השני. בשבוע 38 של ההריון ולאחר מכן האישה לא יכול להרגיש את המבשילים העיקריים, כמו לפני הלידה הראשונה. לכן, אישה הטרוגנית צריכה להיות קשובה יותר למצבה. כאבים טנטליים בבטן, טונוס הרחם, פריקה ספציפית יכול לדבר על הלידה המתקרב.

לפני תחילת הלידה השנייה, האימונים אימון מהר מאוד להפוך אמיתי.

אם הלידה הראשונה הלכה טוב ובהריון השני העובר יש את המצגת הנכונה, גודל נורמלי, ואת ההריון הוא unventventful, ואז בפעם השנייה האישה גם ללדת בכוחות עצמה.

אם ההריון הקודם הסתיים עם ניתוח קיסרי, סביר להניח כי בפעם השנייה האישה יעבור גם ניתוח, כמו רופאים מעטים הסיכון הסיכון לאישה ללדת בכוחות עצמה אם יש צלקת על הרחם.

אבל, אם אישה רוצה ללדת בכוחות עצמה, אז ב 38 שבועות הגיע הזמן ללכת לבית החולים ליולדות, שם, לאחר ניתוח קיסרי, אנחנו מוכנים ללדת דרך תעלת הלידה.

אבל לעתים קרובות יותר לאחר ניתוח קיסרי הקודם, הרופאים אינם מאפשרים לאישה ללדת את עצמה, כמו זה טומן בחובו של תפר. ניתוח קיסרי חוזר ב 2, 3 ולידות שלאחר מכן נעשה ב 38 שבועות של הריון.

נשים רבות בהריון עם הילדים השני שלהם ואחריו הם קצת פחות מודאגים מודאגים לפני הלידה והם יותר נוח עם מה מחכה להם קדימה. הניסיון שנצבר מסייע להם להתמודד טוב יותר עם המשימה הנשית העיקרית.

בשבוע 38, אישה מצפה לא הילד הראשון צריך להיות מוכן לחלוטין ללידה. היא צריכה לקבל טלפון של רופא שאליו היא עומדת ללדת, דברים שהיא צריכה ואת התינוק בבית החולים צריך לאסוף, צריך להיות הסכם עם קרובי משפחה או מכרים אשר יכול במהירות לספק אישה לבית החולים בכל עת של היום.

לפעמים כמה אמהות מצפה עדיין רוצה "למשוך זמן" לפני הלידה, אבל עבור יוקרה דומה, לא יכול להיות זמן בפעם השנייה.

37 - 38 שבועות של הריון

לאחר 36 שבועות, הילד נחשב לבוגר לחלוטין והוא נולד מוכן לחיים מחוץ לגוף האם. ואחרי 38 שבועות, הילד נולד לעתים קרובות - בדרך כלל בנות נולדות בתקופה זו, או הלידה השנייה או השלישית להתרחש. לכן, במהלך תקופת ההיריון של 37-38 שבועות, מתבצעת סדרה של בדיקות ומבחנים על מנת לקבוע את מצב האם והעובר ולהחליט על טקטיקות העבודה. ואם אישה מראה ניתוח קיסרי, אז זה מבוצע רק ב 37-38 שבועות של הריון, עד הלידה הטבעית מתחילה הראש לא שוקע לתוך טבעת האגן.

בדיקת אולטראסאונד בשבוע 37-38 שבועות

מהבדיקות העיקריות שנערכו ב-37-38 שבועות מתבצעות אולטרסאונד, והממדים העיקריים של העובר נקבעים:

  • BPD (גודל גולגולת דו-גווני) - מ -90.1 ל -91.5 מ"מ,
  • LTE (גודל הגולגולת הקדמית-קדמית) - מ 114 ל 116 מ"מ,
  • DB (אורך הירך) - מ 70.3 ל 71.7 מ"מ,
  • SDGC (הקוטר הממוצע של החזה) - מ 90.1 ל 91.3 מ"מ,
  • SJ (קוטר ממוצע של הבטן) - מ 98.4 ל 99.4 מ"מ,
  • עובי השליה בין 37.8 ל 38.4 מ"מ, מבנה לובולי, אך ללא תכלילים פתולוגיים (calcinates או ציסטות),
  • את עובי של עמודה של טווחי מי השפיר מ 35 מ"מ עד 70 מ"מ.
  • שלפוחית ​​השתן של העובר היא שלמה ומים לא צריכים לזרום החוצה
  • צוואר הרחם סגור.

הקפד לקבוע את החלק המציג, כי בתקופה זו הפרי גדול ולא יכול להתהפך. בדרך כלל, צריך להיות ראש, לעתים רחוקות יותר - ישבן. למרות המצגת עכוז לא יכול להיות התווית נגד הלידה באופן טבעי, סיבוכים אפשריים, במיוחד עבור עוברים גדולים.

ועם רוורס רוחבי, רגל, עקיפה, previa placenta או לולאה טבורית, ניתוח קיסרי מוצג. הקפד לבדוק אם חוט עוטף את הצוואר של העובר וכמה פעמים. הם בודקים את החדרים ואת שסתומי הלב, את מהלך כלי נהדר (אם יש מומים כלשהם), למדוד את עובי החדרים לרוחב של המוח (בדרך כלל עד 10 מ"מ).

העובר בשלב זה כבר יש תנועות נשימה, קצב הלב הוא הנכון עם תדירות של 120-160 לדקה, תנועות פעיל. עבור כל הסימנים של היפוקסיה עוברית או שינויים במבנה של השליה, הרבה או כמה שנים של דופלרוגרפיה יובש של כלי הרחם וכלי השליה מתבצעת גם לאבחן הפרות אפשריות של זרימת הדם השליה. במהלך תקופה זו, במקרה של הפרות חמורות, ניתן לעורר את המסירה או לבצע ניתוח קיסרי ללא פחד לחיי העובר.

בחינות אחרות בשבוע 37-38

בביקור אצל גינקולוג בתקופה זו הוא קובע את גובה המעמד של הרחם (בחודש האחרון הוא מתחיל ליפול), מקשיב לדופק הלב העוברי, קובע את העלייה במשקל. במהלך תקופת ההריון, אישה בשלב זה לא צריך להרוויח יותר מ -11 ק"ג, אם המשקל עולה באופן דרמטי עולה יותר מ -300 גרם בשבוע ב 37-38 שבועות - בצקת מוסתרים אפשרי.

במהלך ההריון כולו, במיוחד במחצית השנייה, כל 10 ימים אישה עוברת ניתוח שתן, כמו בסוף ההיריון של ההריון מופיע בתקופה זו. הראשון הוא בצקת, אבל הבא הוא נפרופתיה, אשר באה לידי ביטוי לא רק על ידי בצקת (מוסתר וברור), אלא גם על ידי הופעת חלבון בשתן ועלייה בלחץ הדם. ללא אבחון וטיפול בזמן, רעלת הריון חמורה יותר הוא אפשרי - רעלת הריון והריעה.

התחושה של אמא בשבוע 37-38

במהלך תקופה זו, אישה חייבת בהכרח לשקול תנועות עוברית, אבל ב 37-38 שבועות של הריון ביום הם הרבה יותר חלש (העובר הוא גדול ואין מקום לו להסתובב), הם רק להגביר במנוחה או בערב. תנועה מוגברת עשויה להצביע על היפוקסיה או polyhydramnios, אבל היעדר מוחלט שלהם עשוי להיות סימן למוות אפשרי של העובר, ואתה צריך מיד ליצור קשר עם גינקולוג.

בשבוע 37-38 שבועות של ההיריון, הפרשות לבנבן מופיע - צוואר הרחם מתכונן ללידה ואת תקע ריר מתחיל לצאת. במהלך תקופה זו, מבשרים אחרים של הלידה אפשריים - מעת לעת הבטן הופך להיות קשה או יש התכווצויות כואבות חלש של הרחם, אשר חולפים במהירות. אם הכאב בבטן עולה, הפרשות מימיות מתרחשת, הלידה מתחילה ואתה צריך ללכת לבית החולים.

38 שבוע של הריון, רגשות

בשבוע 38 של ההריון עלה, את הרגשות של האם בעתיד קשורות עייפות מהיריון. אתה עצמך נראה כמו סוג של היפופוטם, בטן ענקית די עייפה.

לידה בקרוב, והבטן עלולה ליפול. זה מפחית אי נוחות במערכת העיכול, אבל כאבים מתחילים באגן, פרינאום, וקשה לך אפילו ללכת. ובכל זאת, רוב הנשים ההרות מנסות להישאר פעילות למרות הכל עד לימים האחרונים, ובצדק.

הפירורים שלך נעה לעתים רחוקות, הוא קרוב מדי ולא נוח. כמות הנוזלים השפתיים ירדה, והיא כבר גדולה עד כדי כך שקשה לזוז. Опустившаяся головка прижимается к костям таза, что ещё больше ограничивает движения. Предлежание ребенка, скорее всего уже не изменится до родов.

Ещё совсем недавно вы боялись дня родов, ждали его со страхом. Сейчас этого уже нет, на смену этим эмоциям приходит нетерпеливое ожидание, вы прислушиваетесь ко всем своим ощущениям, ожидая начала схваток. משיכת כאבים מבשרי בכל פעם לגרום לך בתקווה לחכות, או אולי זה התחיל? אבל זה בהחלט אפשרי אתה עובר עוד 2, או אפילו 4 שבועות, אתה צריך להיות סבלני.

באופן כללי, הבריאות שלך הפך להיות טוב יותר מאשר לפני כמה שבועות, אתה פחות מודאג גיהוק צרבת, כמובן, זה טוב.

38 שבועות להריון, בטן

הבטן בשבוע 38 של ההריון נופלת. אצל נשים שונות זה קורה בשלבים שונים של הריון: אצל ילד רב-תכליתי אפשר ללחוץ את הראש על עצמות האגן רק בתחילת הלידה.

היקף הבטן בשבוע 38 של ההריון הוא 90-95 ס"מ, גובה של הרחם התחתונה היא 35-38 ס"מ.אם הבטן הוא הוריד, הרחם כבר לא נשען על הצלעות שלך, כפי שהוא קודם לכן וזה הופך להיות קל יותר לנשום.

העור של הבטן הוא עכשיו מתוח יותר מתמיד, והוא צריך טיפול. הטבור בולט, כמעט לכל אחד יש פס כהה, הוא יורד מן הטבור. כל זה יעבור אחרי הלידה. עם זאת, בזיכרון הריון, אתה יכול לקבל סימני מתיחה, לא רק על הבטן, אלא גם על המותניים. העור נמתח גם על החלק הקדמי של הירכיים וגם יש צורך לטפל בזה כאן.

הבטן יכולה עכשיו להטריד אותך לעתים קרובות. בשבוע 38 של ההריון, הבטן של כמעט כולם, על מנת להפחית אי נוחות, אתה יכול ללבוש תחבושת טרום לידתי, זה גם להקל על כאבי גב.

38 שבוע של הריון, תזונה

בשבוע ה -38 להריון, המזון של האם הצפויה צריך להיות תכופות, ובקטעים קטנים מאוד. עכשיו הילד רק גדל, ואכילת יתר בזמן זה של הריון מוביל לעלייה נוספת במשקל על ידי התינוק. העובר גדול מקשה על הלידה וגודלו הגדול יכול לגרום לפציעות, הן לאם והן לתינוק, ואפילו לגרום לניתוח קיסרי.

מאז עצירות נפוצה בשבוע 38 של ההריון, כולל יותר סיבים בתזונה. אנשים רבים נעזרים על ידי שימוש שורש ירקות שורש טרי, השימוש קמח מלא, סובין, טרי kefir בתזונה. בבוקר שלך, אם יש לך עצירות, צריך להתחיל עם כוס מים קרים רגיל, זה מעיר את המעיים שלך ומקדם שרפרפים קבועים.

צרבת ב 38 שבועות של הריון היא בדרך כלל לא נגרמת על ידי בעיות כלשהן עם המעיים והבטן, אבל רק בגלל העובר לוחץ האיברים הפנימיים שלך, מה שמקשה על אותם לעבוד. מזון בקושי משאיר את הבטן, וזה מוביל בחילה וצרבת. כדי להתמודד עם הבעיה מסייעת בתנוחת מרפק הברך, בה הרחם מפסיק ללחוץ על הבטן וקל יותר לשחרר. בנוסף, חשוב מאוד להימנע דיאטה שומן שלך, מטוגן, כמו גם סודה כמות גדולה של מתוק, כל זה מעורר צרבת.

אם בחילות ב 38 שבועות של הריון מודאג יותר מדי, הרופא רשאי לרשום תרופות כדי להפחית את זה.

בעיות עם הכיסא בשלב זה של ההריון הם די סביר להתרחש לעתים קרובות. כמובן, עצירות היא הנפוצה ביותר, אבל שלשולים הוא די אפשרי, אשר יכול להיות לא רק כמו הפרעת מעיים פשוטה. לעתים קרובות, שלשולים ב 38 שבועות ההריון פירושו תחילת העבודה.

כאב בשבוע 38 של ההריון

בשבוע ה -38 להריון, הכאבים הופכים להיות רגילים, והם מודאגים כל הזמן. הם יכולים להיות מגוונים מאוד, ולמרות העובדה כי מצב בריאותי בקושי יכול להיקרא מעולה, רוב הנשים ההרות ממשיכות לנהל חיים נורמליים, פעילים.

איזה סוג של כאב אתה עלול להיתקל בשלב זה:

כאבי גב גב

רוב הנשים בתקופה זו של ההריון יש גב התחתון. הסיבות עשויות להיות שונות, חלקן עשויות להיות מסוכנות. הסיבה השכיחה והבלתי מזיקה ביותר לכאב בגב היא פשוט העומס הכבד עליו.

ההליכה של אישה בהריון היא מיוחדת, הבטן עם המשקל שלה מושך את הגוף קדימה, ואת האם הצפויה היא נאלצת להטות את הגוף לאחור כדי לשמור על איזון. והיא הולכת בראש מורם וגב ישר מאוד. שינוי זה במרכז הכובד יוצר עומס כבד על שרירי הגב, לפעמים לא מוכר להם, כך כאבי גב תחתון.

אם הגב שלך כואב, אתה יכול לעזור לעצמך.

- התעמלות. יש תרגילים מיוחדים לנשים בהריון, אתה יכול להשתמש fitball. תרגילים על fitball הם יעילים במיוחד, המתחם ניתן למצוא באתר האינטרנט שלנו.

- ללבוש תחבושת. זה צריך להיות מונח על שוכב לקום רק כאשר הוא כבר מכופתר. התחבושת מסירה את העומס מהשרירים העמוסים של הגב.

- פשוט לנוח יותר במצב נוטה.

אין להשתמש בסמים, משחות רבות, המשמשות באופן מסורתי לכאבי גב ולכאבי גב תחתונים, מסוכנים לנשים הרות כיוון שהן מכילות חומרים ורעלים מזיקים לתינוק.

במקרים מסוימים, מושך את הגב התחתון בשל מחלת כליות, בשל נוכחות של התכווצויות הרחם (מבשרי). עם מחלת כליות, יש בדרך כלל סימפטומים אחרים, יש ניתוח שתן רע.

עם מבשרי, תחושות משיכה בגב התחתון מלווה בתחושה שהבטן הופכת לאבן, וכאב הגב נעלם יחד עם הטון של הרחם.

כאב בטן וצלם הרחם

הלידה בשבוע ה -38 להריונה היא תופעה טבעית לחלוטין וטבעית, והגוף מתכנן אותה באופן פעיל. נשים רגישות במיוחד עשויות לחוש אי נוחות רבה עקב ההתרגשות המוגברת של הרחם.

מישהו לא מרגיש התכווצויות הרחם בכלל, ומישהו מרגיש אותם די בכאב, ואם אתה מחשיב כי תקופת מבשרי, במיוחד במהלך הלידות הראשונות, יכול להימשך 1-2 שבועות, זה מצב מטריד מאוד של בריאות.

מבשרי הלידה בשבוע ה -38 להריון מחריפים בביטויים שלהם, וכמובן, זה הצירים הרחם כי הם מדאיגים במיוחד, זה לא הזמן ללכת לבית החולים ליולדות?

בדרך כלל, את הטון של הרחם הוא הרגיש כמו בטן קשה, לא כאב. אישה יכולה להרגיש שיש לה קצת משיכה על הבטן שלה מתחת לטבור, ותחושות אלה גם ללכוד את הגב התחתון. מכיוון שזה לא כאב, זה לא מפריע לחיות. אתה יכול אפילו להירדם בשקט למרות התחושה הזאת.

התכווצויות עם מבשרי אינם קבועים, לא לגרום אי נוחות רבה וזה מה שמייחד אותם מתחילת העבודה.

סימנים של לידה

הצירים הופכים כואבים, ועכשיו הבטן באמת כואבת, אתה כבר לא יכול לעשות דברים אחרים, וכמובן, הכאב הזה לא יאפשר לך להירדם בשקט. במנוחה, כאבי בטן לא נעלמים. הצירים לאורך זמן הופכים ארוכים יותר ויותר, אחד אחרי השני, אם יש יותר מחמש בשעה - אתה יכול להיות בטוח שאתה כבר יולדת.

ילדך שוקל כשלושה ק"ג ועכשיו הוא חזק מאוד. כשהוא מתעורר, כל הבטן מתחילה לזוז. מאז כמות נוזל מי השפיר פוחתת עם כל יום שעובר, פירורי יש פחות ופחות מקום לממש. הוא נע בתדירות נמוכה יותר, אבל אתה יכול להרגיש את זה מרגש די בכאב. זה לא נעים מאוד לקבל בעיטות ומכות לכליות, שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת או הצלעות.

כאשר מורגשים הפרעות יותר מכל, תלוי במצב העובר ברחם, כמובן, במקום שבו רגליו. אם הבטן כבר מורדת, תנועות הפירורים יהיו פחות כואבות. באופן כללי, תנועות ילדים תכופות ופעילות יתר הן לא הנורמה, יש להזכיר אותן לגניקולוג.

כאב במפשעה

השמטת ראשו של התינוק ולחץ על אברי האגן היא הגורם העיקרי לכאב פריניאלי. הכאב יכול להיות חדה למדי ולא נעים כאשר העובר נע. אתה יכול לעזור לעצמך על ידי שינוי המיקום, לעתים קרובות הקלה מביא מרפק מרפק עמדה.

כאב סימפטי

הכאב באזור הסימפיזה גורם לסמפיסיטיס, דלקת של הפונדק הסימפיזי. בהשפעת ההורמונים, הרצועה משתחררת כאן כך שהאגן יכול להתפזר בכ -1 ס"מ בערך כאשר תינוק עובר דרכו בזמן הלידה. בשל הרפיה של הרצועה הזאת, האגן הופך להיות לא יציב, ואתה עלול להרגיש אי נוחות, ואפילו כאבים אמיתיים באזור הסימפטיקה. מסייע להתמודד עם נטילת תוספי סידן, להתייעץ עם גינקולוג.

כאב ברגליים, כאבים בעצמות

חוסר סידן בגוף עד סוף ההריון גורם כאבי עצמות אצל נשים הרות רבות. רגליה כואבות כי יש להן עומס יתר על המידה בשבוע ה -38 להריון. תן את הרגליים יותר לנוח, ללבוש נעליים נוחות. ואתה תרגיש טוב יותר. לגבי כאבי עצמות, כדאי גם לדבר עם גינקולוג, אולי אתה צריך תוספת סידן נוספת.

כל הגורמים הנ"ל של כאב מתייחסים פיזיולוגיים, כלומר, נורמלי לחלוטין. עם זאת, בשבוע 38 של ההריון, כאבים הדורשים תשומת לב מיוחדת עלולה להפריע לך. לדוגמה, כאב ראש עשוי להצביע על נוכחות של לחץ דם גבוה, וכמובן, זה חייב להיות מדווח לרופא.

אם אתה לא מבין את הרגשות שלך, ואתה לא יודע מה קורה - פשוט דווח על אי נוחות לגניקולוג שלך, ייתכן שתצטרך עזרה.

38 בשבוע של הריון, למה הגב ירך כואבת

הכאבים בשבוע ה -38 של ההיריון הופכים לחברים קבועים ומוכרים של רוב הנשים, יש מספיק סיבות לכך, תארו לעצמכם שאתם נושאים כעת 10-12 ק"ג של עודף משקל. יתר על כן, יש לך להשיג את המשקל הזה בתוך כמה חודשים, ואת השרירים פשוט לא היה מספיק זמן כדי לקבל מספיק כוח וסיבולת לעמוד במשקל הזה ללא קושי. זה יוצר תחושות לא נעימות.

ראשית, כמובן, עמוד השדרה המותני סובל. כמעט כל הנשים ההרות ב 38 שבועות מתלוננים כי הם מושכים את הגב התחתון. תנוחת האשה ההרה השתנתה, וזה קרה מאז אמצע ההיריון, אך רק בחודשיים האחרונים היו חודשים של עלייה מהירה במשקל אצל הילד, והובילו לכך שכעת, על מנת לשמור על מרכז הכובד שעבר, שרירי הגב והגב התחתון צריכים לעבוד עם עומס משולש.

יותר מ -70% מהנשים ב -38 שבועות של הריון יש כאב גב, וכאב זה מתרחש במהלך האימון, כאשר אתה הולך או צריך לשבת במשך זמן רב. לאחר מנוחה במצב נוטה, הכל עובר. השרירים שנאלצים לעבוד עם עומס יתר משמעותי, עווית, חומצה לקטית מופקדת בהם, וכל זה הוא הגורם לכאב.

1. נסו להקטין את העומס. זה עוזר לתחבושת טרום לידתי. תמיכה בטן, הוא משחרר חלק העומס על שרירי הגב.

2. חיזוק שרירי הגב והסרת העווית הכואבת של התעמלות מיוחדת לנשים הרות. פיטבול ואקרובי, תרגילים מיוחדים לנשים בהריון יכולים להקל חלקית על הכאב.

למרות מיטב המאמצים שלך, סביר להניח שאתה עדיין מרגיש עד הלידה כי יש לך לפעמים כאב גב תחתון, זה כמעט בלתי אפשרי לחלוטין להיפטר הכאב. יכול לעזור משחה, אבל כמעט כולם מכילים ארס נחש או דבורים, משככי כאבים nonsteroidal, וכל זה הוא התווית בנשים הרות, כלומר אתה לא צריך להיות מטופל בדרך זו. אבל אתה לא לדאוג, ברגע שילד נולד, אתה לגמרי לשכוח את הכאב הזה.

38 בשבוע של הריון, למה כואב ומושך את הבטן

בשבוע 38 של ההריון, הבטן של מספר משמעותי של נשים בהריון, ברוב המקרים, הוא נורמלי לחלוטין, כלומר הגוף מתכונן ללידה.

אצל כמה נשים פרימיפארה, הבטן כבר ירדה עד עכשיו, וראש הילד היה קבוע באגן.

אם הבטן כואבת, זה תמיד מדאיג, ולא התכווצות. הדבר הראשון שאתה צריך לעשות אם אתה מרגיש toned היא לנסות להירגע ולהירגע. אם אתה הולך על העסק שלך, זרוק הכל ולשכב, אם אתה לא יכול לשכב, אז לפחות לשבת.

תקשיב לרגשותיך, שים לב לזמן על השעון. אם הכאב אינו חמור, את משך הצמצום ניתן להעריך פשוט על ידי הנחת יד על הבטן. ברגע של טון הרחם המרבי, יש תחושה כי הבטן שלך הוא רק מקבל אבן, זה הופך להיות קשה מאוד. כמו הטון פוחת, הרחם מרגיע את הבטן הופך רך.

על ידי לב הזמן כי הבטן נשאר המשרד, אתה תדע את משך הקרב. ככלל, עם מבשרי, צירים אלה אינם קבועים ולא ארוכים, הנמשכים רק 15-20 שניות, אם הלידה מתפתחת, משך הצירים עולה ל -45 שניות - בדקה. גם הפערים ביניהם חשובים. אם אלה מבשרי, אתה תרגיש פחות מחמישה התכווצויות הרחם לשעה, בעוד מרווחי ביניהם יהיה שונה, ואז 10 דקות, ואז חצי שעה.

תחילת העבודה פירושה הקביעות של התכווצויות. עכשיו הם הולכים בזה אחר זה עם פערים קצרים יותר. כאשר המרווחים מצטמצמים 12-15 דקות, ואתה תרגיש 5 או יותר contractions לשעה, הגיע הזמן ללכת לבית החולים.

אם הבטן מתוחה באופן לא סדיר, מנוחה קצרה מספיק כדי לעצור את הכל. זה מקובל לחלוטין לקחת no-shpu. לא- shpa ב 38 שבועות של הריון לא ישפיע על התפתחות הלידה, אם זה לידה, אלא, יתרום גילוי מהיר יותר של צוואר הרחם, ועם מבשרי זה יהיה להקל על אי הנוחות.

עם זאת, הבטן ב 38 שבועות של הריון יכול לפגוע לא רק בגלל הסיבות הקשורות ההריון עצמו, וגם זה, יש לזכור. כל כאב בעל אופי קבוע, כאב שאינו מלווה בעלייה של הטון של הרחם, יכול לדבר על המחלה של איברי הבטן, כולל ניתוח, ודורשים ייעוץ של רופא. אי נוחות יכולה אפילו לגרום עצירות ונפיחות הקשורים, לעתים קרובות כל כך מטריד נשים בהריון בסוף ההריון.

לעולם אל תהססו לבקש עזרה מרופא אם משהו מפריע לך, אז אתה בהחלט לא לפספס משהו רציני ומסוכן בשבילך ועל התינוק שלך.

פריקה ב 38 שבועות ההריון

השחרור במהלך ההריון הוא הגורם לאינטרס הלגיטימי של האשה והגינקולוג שהיא מבחינה. ואם כבר יש לך 38 שבועות של הריון, הפרשות יכול להגדיל באופן משמעותי ולשנות את אופיו, לפעמים הם יכולים אפילו להפחיד.

בואו נראה, ולמה הם בדרך כלל להיות שופע. ההכנה ללידה של ילד כוללת שינויים משמעותיים בחלק של צוואר הרחם. אם היא הייתה בהריון ומתוח במהלך ההריון כולו, עכשיו היא הופכת רכה, בזמן הלידה היא תצטרך לעבור מטמורפוזה מדהימה. במשך כל ההיריון, תעלת צוואר הרחם לא יכלה להחמיץ אפילו את האצבע הקטנה של היד, יתר על כן, היא היתה ארוזה היטב עם ריר סמיך. ועד גירוש העובר, תעלה אחת תפתח 10 ס"מ כדי לדלג על הילד, ופעם בצוואר עבה, 2 ס"מ ארוך ירכשו קצוות דקים מאוד מתיחה. במשך כמה שעות, אשר ללדת, שינויים כאלה לא יכול להתרחש, מה שאומר שאתה צריך להתכונן מראש. תהליך זה נקרא הבשלת צוואר הרחם. לפני הלידה מאוד, הצוואר יהיה רך, מעט פתוח על 2 אצבעות, והחליק היטב. ככל שהשינוי מתרחש, הגידול במחזור הדם והפרשתם גורמים להפרשות.

פריקה רגילה ב 38 שבועות ההריון

בדרך כלל, ייתכן שיש פריקה רירית, ריר הוא בדרך כלל שקוף או מעט לבנבן, צהבהב.

הפקק יוצא בצורת גוש צפוף או, כמו פריקה לטווח קצר, מתמשכת, שבה אפילו כמות קטנה של דם עשויים להיות נוכחים. ברגע שהפקק יוצא, אתה עלול למצוא בך פריקה ורודה, חומה או מדממת, רק שאין הרבה דם, כמה פסים, אתה לא צריך לפחד מהם. אם יש לך פקק תנועה ב 38 שבועות של הריון, זה עדיין לא אומר כי הלידה מתחילה, ייתכנו עוד כמה ימים לפניהם, זה רק מבשר.

חשוב: יש הפרשות הדורשות טיפול רפואי מיידי.

דימום: כל דימום, ממש דם, עדות לאסון, הפרעה שליה. זה איום ישיר על חייו של הילד, אתה צריך אשפוז לבית החולים, ומיד. אתה לא צריך לנסות להגיע לשם בעצמך, כי הידרדרות במצבך אפשרי בכל עת, ופעילות גופנית רק מחריף את המצב. התקשר לאמבולנס.

דליפת נוזל אמניוטיקה: אם יש לך פריקה מימית מוזר כי מגביר עם שינוי של מיקום הגוף - זה דליפה של מים. אם את שלמות של קרומי העובר מופרת, הלידה צריכה להתרחש בשעות הקרובות, כי עכשיו שום דבר לא מגן על הרחם ועל התינוק מפני זיהום. חשוב להגיע לבית החולים ליולדות בזמן, אפילו נוטף טיפה אחר ירידה פירושו הצורך לגרום ללידה.

תראש: ב -38 שבועות של הריון, פריקה לבנה, מלווה בגרד ומעיד על קיכלי, דורשת טיפול דחוף. אם התינוק מקבל נגוע, זה יהיה קשה לטפל בו לאחר הלידה.

הבנת בדיוק מה אופי השחרור שלך, קל יותר אם אתה לא לובש כרית רגיל - יומי, אלא רק כרית בד לבן. על בד כותנה סופג היטב, כל הפרשות ניתן בקלות ופשוט להעריך.

פריקה חדה ב 38 שבועות ההריון

38 שבועות של הריון הוא מונח נורמלי ללידה, ונשים בהריון מחפשות את המבטחים שלהן. כמובן, פריקה מתייחס גם לשינויים שאישה יכולה להבחין לפני הלידה.

זה ידוע כי הם עשויים להיות תערובת קטנה של דם, בדרך כלל ריר עם פסים של דם מופיע ברגע שבו פקק הגיע. עם זאת, דימום אחר אינו הנורמה צריך להיות התראה. הם עשויים להצביע על איום רציני על העובר ועל האם.

אם אתה מבחין פריקה חומה, ארגמן, ורוד בצורת דאב בשבוע 38 שלך להריון, להתייעץ עם הרופא מיד. Источником подобных выделений становится не созревающая шейка матки, а отслойка плаценты. Случается это не часто, но может закончиться очень плачевно, так что кровь это повод для самой настоящей паники с соответствующими действиями, вызовом скорой помощи.

בדרך כלל, השליה מתקרבת מקיר הרחם רק לאחר לידת העובר, אולם בשל הפרעות במהלך ההריון, רעלת הריון, וגם אם השליה נמצאת במצב הלא נכון כאשר היא קיימת (היא נכנסת לפה הרחם), היא יכולה אפילו לנתק חלקית לפני תחילת הלידה.

בדרך כלל הסימפטום היחיד של הפתולוגיה הזו הוא דימום, אשר יכול להיות די משמעותי, חזק מאוד, המוביל לאובדן דם גדול, חולשה וסחרחורת. הפרשת שליה פירושה אובדן תקשורת בין הילד לבין האם, ורק מן האם העובר יכול לקבל את החמצן שהוא זקוק לו. כתוצאה מכך, ניתוק משמעותי באזור פשוט ישלול ממנו את היכולת לנשום ולהוביל למוות תוך רחמי.

למרבה המזל, שליה previa עכשיו כמעט תמיד זוהה מראש על ידי אולטרסאונד, כמובן, אם לא לסרב לה. ניתוק של שליה הנמצאת בדרך כלל אינו ניתן לחיזוי או מניעה.

אם לאם יש דם, הרופאים באמבולנס לא ינסו אפילו לבדוק אותו, אבל ימסרו אותו לבית החולים הקרוב ביותר. כאן, באמצעות אולטראסאונד ו CTG כדי לגלות את הסיבה לדימום ואת מצבו של הילד, ואם יש צורך, תקיים משלוח דחוף.

ברוב המקרים, ההריון מסתיים עם ניתוח קיסרי חירום לטובת הילד, כי במצב כזה, הוא לא רק בסכנה, אלא במוות ישיר.

זכרו שאתם אחראים לחיי הפירורים שלכם, ונוכחות הדימום, גם אם הם לא באמת מטרידים אתכם וחסרי משמעות, יכולים אפילו לאיים עליו במוות. מהירות בקשתך לקבלת עזרה תקבע כיצד מצב המיילדות יסתיים עבורו. דחיינות מסוכנת, אל תצפו שהכול יעבור לבד, ואל תנחשו מה קורה לכם, פשוט תקראו לאמבולנס.

בצקת ב 38 שבועות ההריון

תחילתו של השבוע ה -38 של ההריון פירושה המונח שלה לטווח ארוך, אבל גם עכשיו סיבוכים רציניים של המחצית השנייה של ההריון יכול להתפתח. אחד המאיימים ביותר של אלה הוא מחלת מאוחר, בצקת ב 38 שבועות ההיריון עשוי להיות הראשון לסמן את הסכנה.

רעלת הריון, או מאוחר מאוחר toxicosis, קיבל שם אחר, אשר משמש את גינקולוגים, OPG- רעלת הריון. OPG מייצג בצקת, Proteinuria, לחץ יתר. אלה הם הסימפטומים העיקריים של הפתולוגיה, האישה ההרה מפתחת edemas, חלבון מופיע בניתוח שתן, ולחץ הדם עולה.

למרבה הצער, רעלת הריון מאוחר הוא מסוכן מאוד, הוא מי הוא אשם עבור שליש מכל מקרי המוות של האמהות ההרות במהלך ההריון במדינה שלנו. גם חיי הילד נמצאים בסיכון.

הסיבות לבצקת ותסמינים אחרים לא ידועים בדיוק, אבל זה בהחלט בטוח כי המחלה מתרחשת רק אצל נשים בהריון, ואת הפסקת הריון היא הדרך היחידה להיפטר לחלוטין רעלת הריון. לכן, אם אישה בהריון ב 38 שבועות יש בצקת וחלבון בשתן, לחץ דם עולה, וזה לא יכול להיות מושפע תרופות, הרופאים מעדיפים לעורר לידה, להציל את החיים ואת הבריאות של האם והתינוק.

מה התחושות שאישה חווה בעת פיתוח בצקת?

ראשית, הגוף יכול לצבור נוזלים לחלוטין מעיניהם, ללא בצקת גלוי, רק במהירות במשקל. זוהי בצקת כביכול כביכול, מלא נשים גדולות מסוגלים לצבור עד 10 ליטר מים עודפים בגוף עד הנפיחות מתברר. אישה בהריון עלול להרגיש צמא מתמיד, השתן מעט מאוד משתחרר.

כאשר הנוזל העודף בגוף הופך להיות יותר מדי, תהיה נפיחות ברורה. אצבעות הידיים מתנפחות, אתה מרגיש את זה כמו תחושה לא נעימה של אצבעות כופף גרוע, ואת הטבעות יש להסיר, הם מתערבים מאוד. ואז נפיחות מופיעה על הרגליים והרגליים. בזמן שאתה שוכב, הם יכולים לרדת, זה שווה קצת כמו שהם מתגלים שוב. הפנים מתנפחים לעתים רחוקות, כאשר התהליך הלך רחוק מאוד.

כאשר לחץ הדם מתחיל לעלות, סימפטומים אחרים להצטרף, כגון בחילות והקאות, כאבי ראש, רגישות לאור בהיר. כמובן, הראש לא תמיד כואב בגלל הלחץ הגבוה, אבל זה הדבר הראשון לחשוב על בסוף ההריון עם תלונה זו. מצב הבריאות הכללי של האישה מחמיר, היא חווה חולשה וסחרחורת, בתנועות פתאומיות היא חולה.

אם הבדיקה מאשרת רעלת הריון כגורם של בצקת, מתעוררת השאלה לגבי המסירה. עם הקורס החמור שלה, התפתחות של רעלת הריון, לעתים קרובות יש צורך לעשות ניתוח קיסרי, כי אישה לא יכול להיות מוכן ללידה, ומצבה ואת מצב העובר יכול להתדרדר במהירות.

ייתכן שיש סיבה נוספת של בצקת בשבוע 38, זה pyelonephritis, מחלת כליות. ניתוחי שתן נמוכים, בצקת, המופיעים במהירות על הפנים, הטמפרטורה והתלונות על כאבי גב תחתון הם הסימפטומים הרגילים של הפתולוגיה זו. Pyelonephritis היא לא סיבה לגרום מיד הלידה, נשים בהריון מטופלים עם אנטיביוטיקה.

וכמובן, הרגליים יכול להתנפח עם דליות. אלה edemas לעתים קרובות לרדוף את אמא מן ההריון באמצע ההריון, הטיפול שלהם מגיע כדי להילחם הסיבה - קיפאון הדם ברגליים. אמהות צפויות הסובלות מדליות דליות, יכולות להיות מומלצות לטפל במה שיהיה במהלך הלידה או בסריגים מיוחדים נגד גרביים (גרביים), או לפחות תחבושת אלסטית, שעליה לחבוש את הרגליים מהרגל ועד אמצע הירך במהלך הלידה. בשל כך, ניתן למנוע החמרה של מהלך של מחלת דליות לאחר הלידה.

תינוק (עובר) ב 38 שבועות ההריון

תינוק בשבוע 38 של ההריון הוא בדרך כלל די מוכן ללידה והתבגר. עכשיו הוא רק מחכה לשעה של המשלוח וממשיך לעלות במשקל, לעומת זאת, לאט יותר מאשר קודם, הוספת כ 200 גרם בשבוע.

התינוק התפתח ועגל, עכשיו הוא פשוט חוסך שומן לפני הלידה והפגישה הראשונה עם העולם החיצון. עורו נעשה חלק וורוד, לחייו היו מעוגלות, קפלים הופיעו, שיער סמיך עלה על ראשו. אבל lanugo פירור כמעט איבד. ללידה, שערות דקות קטנות יכולות להישאר רק על הגב והאוזניים, ואז הן ייפלו.

גופו של הילד, במיוחד קפליו, מכוסה חומר סיכה המקורי. זה קרם לבן מגן על העור מפני לחות. בלידה, זה יעזור לילד קל יותר לגלוש דרך תעלת הלידה.

המשקל של ילד בשבוע 38 שבועות ההריון הוא כ 3 ק"ג, זה כמעט בלתי אפשרי לקבוע את זה בדיוק. רופאים יכולים לחשב רק את המשקל המשוער של העובר על פי בדיקות מיילדות חיצוניות ועל פי אולטרסאונד, טעות של 300-500 גרם בכיוון זה או אחר היא נפוצה למדי.

העובר על 38 שבועות של הריון חי על הקצב שלו, שבדרך כלל אינו עולה בקנה אחד עם זה של אמי. מעניין, אם אתה מחכה תאומים, אז המקצבים שלהם עכשיו לגמרי בקנה אחד, וזה ימשיך לאחר הלידה.

רוב הזמן הכוס ישן, מתעורר, הוא מקשיב לקולות חיצוניים, מוצץ אצבעות בולע את הנוזל השפיר. תקופות הפעילות הגופנית שלו לא בהכרח חופפות את הרצונות שלך, ואתה עלול להרגיש תנועות פעיל בערב ובלילה, כאשר נראה כי אתה צריך לישון, אבל הילד חושב אחרת.

הריאות של העובר בשלות לגמרי, פעילי שטח מיוצר בכמויות מספיקות, חומר מיוחד בשל ריאות יכול לפתוח, פירור מוכן לקחת את נשימתו הראשונה. עם זאת, הוא עדיין ממשיך להכשיר, מכין את שרירי הנשימה, עושה תנועות נשימה עם glottis סגור.

מערכת העצבים של הילד בשבוע ה -38 של ההיריון מפותחת די הצורך, וחושיה מתפתחים. העובר מסוגל לראות, אבל כל הילודים סובלים ממושכות ראייה, חפצים ליד לראות במעורפל. בבטן, התינוק, אם הוא רואה משהו, הוא רק צל, הוא עדיין חשוך לגמרי ברחם.

כמות הנוזלים השפתיים ירדה, ומרחב המחיה של הילד, עולם המים שלו, שהעניק חופש תנועה, הצטמצם. עכשיו זה הפך להיות קשה יותר לזוז, הרחם מכסה את התינוק כל יום יותר ויותר מקרוב. אם עדיין יש לך מצגת אגן, אין כמעט סיכוי שזה ילך אל הראש, אבל לפעמים זה עדיין קורה, והתינוקות מסתובבים נכון כמעט ביום הלידה. המשך לעשות תרגילים מיוחדים לסובב את העובר.

38 שבועות להריון, משקל עוברית

בשבוע ה -38 של ההיריון, משקל התינוק כמעט בלתי אפשרי. אפילו אולטראסאונד אינו מספיק אינפורמטיבי ונותן רק את חישוב המסה המשוערת של העובר, אשר עשוי להיות שונה מהמציאות ב-300-500 גרם בכיוון זה או אחר, כלומר, אפשרות לידה של תינוק במשקל של 3 ק"ג ו -4 ק"ג.

מיילדות וגניקולוגים מחשבים את משקלו של ילד המבוסס לא רק על אולטראסאונד, אלא גם על נתונים מבדיקות מיילדות חיצוניות, גובה תחתית הרחם והיקף הבטן. עם זאת, חישובים אלה הם משוערים לחלוטין אינפורמטיבי, אם, למשל, אישה בהריון חייב להיות תאומים או יש הרבה מים נוכח.

בשבוע ה -38 להריון, משקל הילדים יכול להשתנות באופן משמעותי, התנודות יכולות להיות בגבולות מאוד גדולים, מ -2,800 גרם ל -4 ק"ג, וכל אלה הן וריאציות סטנדרטיות.

דפוסים כלליים נעוצים, בנים נולדים יותר מבנות, וילדים מהיריון השני שוקלים יותר מהראשון. אם האם הצפויה סובלת מסוכרת, הילד יהיה כנראה גדול מאוד, כי הלבלב שלו במהלך ההריון לוקח על עצמו את התפקיד של עיבוד גלוקוז עודף בגוף של אמא, ואת פירור משתמש בכל אלה קלוריות עודף לבנות את הגוף שלה.

משקל העובר הוא בעל חשיבות רבה לזרימת העבודה. מטבע הדברים, יהיה קשה יותר לילד גדול להיוולד. מאז שהנשים שמרו על תפקודן בחודשים האחרונים של ההיריון, נעשתה מניעת לידה גדולה של ילדים גדולים מדי. זה נכון גם עכשיו, כאשר אתה בהריון, אתה לא צריך להישען על לחמניות, מאכלים מתוקים שומן, התינוק חייב להשתמש בכל זה לגדול גדול מדי, אשר תיצור לך את הסיכון של צרות גדולות בלידה.

בשבועות האחרונים של ההריון, העובר עולה במשקל לאט יותר מבעבר. המנגנון הטבעי של הגבלה בנפח העבודה, הרחם קטן - יש מעט מקום. אין מקום לגדול. אז התינוק מוסיף רק 200 גרם בשבוע, אם כי לפני חודש הוא היה מסוגל להוסיף הרבה יותר.

אם יש לך מצגת אגן, אז איך הלידה יתקיים נקבע בעיקר על ידי המשקל המשוער של הילד, התינוק גדול מדי הוא בסיכון גדול, ולכן הרופאים בהחלט לבחור ניתוח קיסרי.

אם אובחנת עם משקל עוברית לפני הלידה, למשל, 3500 גרם, והוא נולד עם משקל של 4,200, לא להיות מופתע ולא מאשים רופאים עבור לא יכולת. משקל נקבע כעת לא רק על ידי אורך העצמות, אשר ניתן למדוד במהלך אולטראסאונד, אלא גם על ידי כמות השומן שנצבר על ידי הילד. וזה לא אולטרסאונד אינו מסוגל להעריך כראוי.

האם לעתיד צריך לזכור כי ההתפתחות הנכונה של העובר, וכמובן, המשקל שלה בלידה, לא אוכלים שניים תלוי התזונה שלה, זה מיותר לה ולילד.

38 שבוע של הריון, ערבוב

הילד מרוויח בערך 3 ק"ג משקל בשבוע ה -38 להריונה, התנועות בכל יום הופכות מוחשיות יותר, אך באותו זמן נדירות. למה זה קורה?

כבר מ -35 שבועות של הריון, 95% מהילדים ברחם מניחים תנוחה אופטימלית ללידה, ראש מורכן. במקרה זה, הרגליים של הילד ממש מתחת לצלעות של האם, והם הם שצריכים לפגוש את הזעזועים החזקים ביותר של הילד. מ 35 שבועות הרקע ההורמונלי משתנה יותר ויותר, את רמת ירידה של פרוגסטרון בגוף ואת רמת אסטרוגן מגביר, את האיזון הנדרש של הורמונים לפיתוח של הלידה נוצר. פרוגסטרון לאורך ההריון תרם לשימור נוזלים, וככל שרמתו יורדת, מתחילה ירידה באספקת המים וההתייבשות של הגוף.

כמות נוזל השפיר גם פוחתת. אם, בשבוע 35, אישה בהריון יכול להיות עד ליטר וחצי ליטר של מי השפיר, פחות מחצי ליטר יישארו על ידי משלוח. וזה אומר שהחלל ברחם יורד, הוא עוטף יותר ויותר סביב הילד. עכשיו, עם תנועות של הילד, נראה כי כל הבטן נע, וזה הופך להיות קשה להרגיש את הידית, הרגל, ואת התחת של פירורים כאשר זז. הוא צפוף, והוא מפחית את הפעילות המוטורית.

לפעמים אתה יכול להרגיש תנועות בלתי מוסברות לחלוטין, משהו עלול ללחוץ על הבטן, לפעמים נראה כי הילד הוא לקטוף משהו במקום אחד, לפעמים זה נראה כי הוא הפך לחלוטין, תנועות אלה יכולים להיות כל כך פעיל ואפילו כואב. וכמובן, שיהוק הילדים מדי פעם. הבטן מזדעזעת בקצב, זה בהחלט לא מסוכן.

אמא צריכה להיות קשובה לפעילות המוטורית של העובר, משום שבתנועותיה הילד גם מודיע על מצב בריאותה. אם הוא נדחף ללא הרף ופעילות בלתי רגילה במשך זמן רב, זה בהחלט אפשרי שהוא חווה אי נוחות וחוסר חמצן, יותר מדי חוסר הפרעות יכול גם להצביע על מצב בריאותי לקוי.

כדי להעריך נכונה את מצב התנועה של הילד, יש מבחן פירסון מיוחד, "לספור עד עשר". בבוקר לאחר קום מהמיטה, תמיד באותו זמן, עליך לשקול את תנועותיו של הילד. אם ספרתם 10, הכל בסדר, טובת התינוק טובה. זה לא נחשב זעזועים בודדים, אלא סדרה של תנועות. בדרך כלל, מ -10 בבוקר ולפני ארוחת הצהריים, הילדים פשוט לאסוף 10 פרקים הנדרשים של פעילות. הבחנתי כי לקח את הילד הרבה יותר זמן לספור 10 כלי הקשה, או, להיפך, ספרת אותם בתוך פחות משעה, עליך ליידע את הגינקולוג על זה. חשוב לא הזמן לספור את התנועות, אלא שינוי חד במספר תנועות הזמן הרגיל, סטייה מהנורמה הפרטית.

התנועה של העובר היא אחת התחושות המדהימות ביותר במהלך ההריון כולו. בשבועיים האחרונים, תנועותיו כבר דומות יותר לדיאלוג עם אמו. הוא יכול לדחוף אותך בכוונה אם אתה שם את היד על הבטן ומפסיק לבעוט בצליל הקול שלך. על זה מובנה חינוך טרום לידתי. תקשורת עם הילד עכשיו, עוד לפני לידתו, יוצרת את התנאים המוקדמים להופעת קשרים חזקים במיוחד בינך לאחר לידתו. ליהנות מהימים האחרונים של תקשורת מיוחדת עם הילד שלך.

סקס בשבוע ה -38 להריון

ככל שהלידה קרובה יותר, כך מתעוררות ספקות יותר קבילות של אינטימיות, סקס בשבוע 38 של הריון מעלה שאלות לגיטימיות, יכול או לא יכול?

הכל תלוי במצב שלך ואת מהלך ההריון שלך. ברוב המקרים אין התוויות נגד, ואין צורך לסרב אהבה. יתר על כן, תקופת ההיריון היא כבר לטווח ארוך, זה לא נורא לעורר את תחילת העבודה, ולאחר הלידה יהיה איסור בלתי נמנע על סקס במשך 8 שבועות.

לפעמים הרופאים עצמם נותנים לאשה ההרה לחזור הביתה מבית החולים לבעלה, כדי לעורר את תחילת העבודה. ב 38 שבועות, אין שום שאלה איך להזדרז את התינוק איכשהו, אבל בתחילת הלידה אין גם מה לדאוג.

אם יש לך ניתוח קיסרי בשל העובדה שיש לך תאומים, אם יש חסימה שליה או סיבוכים אחרים - סקס יהיה אסור.

אתה לא יכול לקיים יחסי מין ב 38 שבועות ואם יש חשד של מים דולף, אם יש דימום.

המין נושא את הסיכון לזיהום בדרכי המין של האם לפני הלידה, ולכן לא רצוי אם יש לחולה הרעה חריפה, ויש אי-ודאות לגבי זיהומים המועברים במגע מיני. במקרים כאלה, להשתמש קונדום או הימנעות.

אם המין היה מתורגל במהלך ההריון כולו, גם אם פקק הגיע, זה לא סיבה להימנע. מ זיהומים רגילים, הגוף שלך יכול להגן על עצמו, ואפילו אורגזמה בשבוע 38 יכול רק לגרום להתפרצות של לידה.

מה זה צריך להיות הזהיר אז זה מסוגים לא מסורתיים של סקס, למשל, סקס אנאלי הוא מזיק מאוד, ובלי זה, רבים עכשיו יש טחורים. אוננות בשבוע 38 של ההריון היא גם לא רצוי, במיוחד עם השימוש של צעצועים, אתה מסתכן הבאת זיהום לפני הלידה.

עכשיו אתה, כמובן, הם מוגבלים מאוד בבחירת תנוחות, המיקום הטוב ביותר עבור נשים בהריון הוא העמדה מאחורי ועקיבה. להימנע מלטף פעיל את החזה, השד בשבוע 39 של ההריון הוא רגיש מאוד וזה לא רק לא מהנה, אבל יכול גם לפגוע בה. אחרת, אם הגינקולוג שלך לא אסר עליך אינטימיות אינטימית, אל תכחיש את עצמך ואת בן הזוג שלך את העונג.

38 בשבוע היריון, הריון שני, לידה שנייה

ההיריון השני והלידה אינם זורמים כמו הראשון, כך בשבוע 38 יכול לתת לך הפתעה לא צפויה בגלל התחלה בלתי צפויה של התכווצויות.

המאפיינים העיקריים של ההריון השני:

- ההריון השני עשוי להמשיך פחות מאשר הראשון, הלידה עשויה להתחיל קצת קודם לכן, replanting נפוץ פחות, זה אפשרי כי אתה הולך ללדת בשבוע 38.

- המשקל של הילד במהלך ההריון השני הוא בדרך כלל יותר, הילדים השני הם גדולים יותר מאשר הראשון.

- הבטן שלך לא יכול ליפול עד היום האחרון.

- קורק לא יכול לעלות עד עצם הלידה.

המאפיינים העיקריים של הלידה השנייה:

— Вторые роды бывают короче, но немного болезненнее, чем первые, потому что шейка матки открывается не так как в первый раз, а намного быстрее.

— Несмотря на то, что ребенок крупнее – родить легче, потому что ваше тело уже знает, что нужно делать.

- אתה לא יכול לחוות מבשרי הלידה, אבל ייתכנו כמה שעות לפני הלידה עצמה כי לא ייתן לך הנאה, התקופה הראשונית בולטת יותר.

אם יש לך הריון שני, גיל הריון הוא 38 שבועות או יותר, אתה צריך להיות קשוב יותר סימנים כאלה של לידת הקרובה תחושות כי הבטן כואב ומושך, כי קרבות אימונים יכול להפוך במהירות אלה אמיתי, הלידות השני יכול להיות מהיר. אם פקק את הפסק, הופיע הפרשות אופייני, ואתה חווה אי נוחות, הטון הרחם, הבטן נפלה, אולי אתה על סף לידה והגיע הזמן ללכת לבית החולים.

ביחס ללידות אפשריות:

אם הלידה הראשונה שלך עברה ללא סיבוכים, העובר טמון נכון, הוא בגודל תקין, וההריון מתקדם היטב, ללא סיבוכים, כמובן, הלידה תתרחש בכוחות עצמה, אבל אם היה ניתוח קיסרי בפעם האחרונה, סביר להניח כי יהיה לך ניתוח קיסרי עכשיו. לא כל הרופאים מתנסים בלידה עם צלקת על הרחם, ואם אתה עדיין רוצה לנסות ללדת את עצמך, עכשיו זה הזמן ללכת מראש לבית החולים ליולדות, המאפשר לידה טבעית לאחר ניתוח קיסרי.

מצגת האגן עם העובר בינונית, אם הילד הוא ילדה ואין סימנים אחרים לניתוח, גם אין סיבה לעשות ניתוח קיסרי, אתה יכול ללדת את עצמך. העובדה כי הלידה היא השנייה רק ​​מקל על המשימה.

באופן כללי, רוב הנשים בהריון, למרות שהן חווים לא פחות מאשר לפני הלידה, עדיין מתייחסים לאירוע הקרובה הרבה יותר רגוע. הניסיון שנצבר בפעם הראשונה יעזור לך להתמודד עם המשימה בצורה מושלמת, ובקרוב מאוד תוכל לראות את התינוק שלך.

תנועות התינוקת נעשות פחות תכופות מדי יום, וזה נורמלי, עם זאת, כדאי לספר לרופא על שינוי חד בפעילותו (היעדרות ארוכה של תנועות או להיפך).

יש לך די הרבה לפני הפגישה שלך.

38 שבוע של הריון, מבשרי עבודה

אם יש לך 38 שבועות הריון, מבשרי הלידה לא צריך לגרום לך דאגה מיוחדת. לאחר שהגיע לאבן דרך זו במהלך ההריון שלך, אתה כבר בתקופה זו כאשר התינוק הוא די מוכן להיוולד הלידה שלו יהיה בזמן, התינוק ייקרא לטווח מלא, ואת הלידה - דחוף.

מבשרי הלידה הם מגוון שינויים בגופה של האם לעתיד, האומרים כי מנגנון הלידה יופעל בקרוב, והילד ייוולד.

במהלך ההריון כולו, האורגניזם האימהי מוגדר לשאת ולשמור על העובר. הפעילות הקנטרית של הרחם מדוכאת, אם כי המצב הרגיל של איבר זה נמצא תמיד במצב של התכווצות. השליה של הילד, גופו ואת האיברים האנדוקריניים של האישה ההרה מפרישים חומרים מיוחדים המרגיעים את הרחם. עם זאת, מאז תחילת השליש השני, את רמת האסטרוגן בהדרגה מתחיל לגדול. במיוחד במהירות הוא מתחיל לעלות מ 32 שבועות של הריון, ובזמן הלידה יש ​​ערך מקסימלי. האסטרוגנים עצמם אינם גורמים להתכווצויות, אך כדי להתחיל בעבודתם, צריך להיות מספיק מהם בדם של האישה, והרבה נשים בהריון יכולות להגיע לערכי הסף עד השבוע ה -38.

כאשר אנשים אומרים כי התינוק מבקש את האור, הם צודקים לחלוטין, כי השליה אחראית על רמת האסטרוגן בגוף האם, הגוף הנשי מייצר מעט מאוד מהם. במובנים רבים, הזמן שבו הילד בוחר להיוולד.

מבשרי הלידה בצלמיות מופיעים קצת מוקדם יותר מאשר עם הלידה השנייה, ובשלושים ושמונה שבועות אתה כבר יכול להבחין בכמה תסמינים בעצמך:

- אולי את המראה של התכווצויות תקופתיות של הרחם. היא מתקרבת, הבטן מתוחה, ואז הכל עובר. זוהי תחושה חלשה, ללא כאב, ונעלמת אם אתה שוכב לנוח.

- המראה של פריקה אפשרי, וזה לא השחרור הרגיל שלך, אלא ריר צמיג או גבשושי. באנשים זה נקרא פקק, כי לפעמים זה משאיר עבה בבת אחת בכמויות גדולות, אבל עדיין הכי הרבה פעמים ריר הולך כמה ימים. המקור של פקק הוא צוואר הרחם. כאשר הוא מחליק, לומן שלו נפתח מעט, הריר מכסה את לומן מתחיל להתבלט דרכי המין.

- הבטן יורדת. זה קורה בזמנים שונים, לעתים קרובות יותר עדיין בשבוע 39, אבל זה אפשרי גם ב 38. אנשים חוזרים עשויים להבחין כי הבטן נפלה רק עם תחילת העבודה.

- שינוי אפשרי בפעילות המוטורית של העובר. לפני הלידה, הילד נראה להירגע, ישן יותר בקושי זז. זאת בשל ירידה בכמות מי השפיר, מספר גדול מהם בעבודה אינו נחוץ והטבע דאג לכך שמספרם יקטן.

- ניתן לציין כי הפסקתם לעלות במשקל, ואפילו במשקל קל.

צוואר הרחם עובר את השינויים החשובים ביותר, הוא נדחה לאחור במהלך ההריון כולו, ראש הילד אינו לוחץ עליו ישירות, ויש לו מראה של גליל ארוך צפוף, על 2 ס"מ אורך. ב -38 שבועות של הריון בהשפעת הצירים - מבשרי צוואר הרחם הופך להיות רך יותר, החלק התחתון של הרחם מתגלה הקדמי, וצוואר הרחם, בהדרגה מקצר ומתרכך, מתברר ככוונה קדמית, לאורך ציר החוט שנקרא של האגן. עכשיו התינוק יורד יפעיל עליה לחץ ישיר, ובלידה זה יתרום גילוי מוקדם שלה.

הגניקולוג שלך בודק אותך מדי שבוע, ועל פי מצב צוואר הרחם, לפי כמה הראש של התינוק הוא למטה, הוא יכול בערך להגיד לך כמה זמן אתה צריך לחכות ללידה. ועכשיו אתה צריך להקשיב לעצמך כדי להבחין בזמן לא רק את המבשרים, אבל את הסימנים של הלידה עצמה.

לידה בשבוע ה -38 להריון

הלידה בשבוע ה -38 להריון היא ההשלמה הטבעית שלה, הנורמה המוחלטת. ההתחלה שלהם גורם ברוב הנשים רק רגשות חיוביים, בשבועות האחרונים קשה של הריון הם סוף סוף מעל. תקופה שונה לגמרי של החיים מתחילה, זמן שבו תקשורת עם פירור הולך לרמה אחרת, אפשר יהיה לאסוף את הילד שלך, לשמוע את הקריאה שלו בפעם הראשונה.

משלוחים ב-37-38 שבועות מתרחשים בחצי מהנשים, אך הם לא תמיד מסתלקים בעצמם, למרבה הצער, כ -10% מהלידות מבוצעות בניתוח קיסרי. ישנן מספר לא מבוטל של סיבות אשר יש צורך בניתוח קיסרי:

- מצגות שגויות, מצגת האגן

- ועוד הרבה, הרבה יותר ...

בכל מקרה, אם יש ניתוח קיסרי מתוכנן המצב שלך מאפשר לך לדחות את זה, הם יעשו את זה רק עכשיו אם יש סימנים ברורים של הלידה, אם הכל רגוע - אתה תחכה 40 שבועות.

ברוב המקרים, אישה בהריון כבר מאושפזת ב 38 שבועות אם היא לא צריכה ללדת בכוחות עצמה. במקרים אחרים, במהלך ההיריון הרגיל, אתה תהיה, כמובן, בבית, ומשימתך היא להבין מה היתה הלידה וללכת לבית החולים.

כיצד מתחילה הלידה?

כל הנשים ללדת בדרכים שונות, זה תלוי איזה סוג של הריון זה. אם יש לידה שנייה, השלישי, סביר להניח הכל לא ילך כמו בפעם הראשונה, רוב הנשים לומר שזה הרבה יותר קל ללדת בפעם השנייה. זמן רב לפני הצירים הראשונים, אתה עלול להיות מוטרד על ידי מבשרי הלידה, אבל בלידה השנייה, הם עשויים להיות מתונים, ואתה לא יכול אפילו להבחין בהם, ואז בשבוע 38 של ההריון ימשיך כמו הקודם. ב primigrains, גם אם הבטן הוא הוריד את פקק ו עזב, הלידה עשויה לא להתחיל הרבה זמן, ובמהלך ההריון השני, פקק עשוי לסגת כבר בעבודה, ואת ראשו של התינוק גם יורד רק עם התפתחות של התכווצויות.

לרוב, הלידה מתחילה עם הופעת התכווצויות, אשר בהדרגה להאריך, להגביר ולהיות קבוע.

לפעמים הלידה מתחילה עם פריקה של נוזל מי השפיר. הם יכולים להתרחק באופן מיידי, בכמויות גדולות, אבל לפעמים הבועת השפיר נשברת גבוה ולא קשה, ואז המים ידלף, בולט בכמויות קטנות מאוד. אם אין התכווצויות, זה מצב מסוכן, אתה צריך לזהות את הדליפה של נוזל מי השפיר במועד. העובדה היא כי אם המים לעזוב, אז הבועה מי השפיר כבר לא יכול לבצע את תפקידו, להגן על התינוק מפני זיהומים, כלומר הלידה צריכה להתחיל בדחיפות. ההכרה בכך אינה קשה: אתם מרגישים לחות, מחמירות בתנועות הפעילות שלכם, הפרשות מימיות, ללא צבע וריח. במהלך היפוקסיה, מים יכולים להפוך ירקרק להריח רע, באופן טבעי, תראה את זה גם מיד. כמובן, אתה צריך לפנות בדחיפות לבית החולים, גם אם לא מפריע לך.

בשבוע ה -38 להריון, עשויים להיות סימנים אחרים להתפרצות העבודה: שינוי בתיאבון, תחושה של לחץ על הקרקעית, על הנקבים, בשילוב עם כאב בבטן התחתונה, היחלשות הצואה. אם אתה לא בטוח שאתה יודע מה קורה לך, פשוט להתייעץ עם גינקולוג שלך. אם זה לא לידה, הם ישלחו אותך הביתה ואתה תהיה רגוע שלא החמצת שום דבר.

איך מרגישה אמא

עכשיו השליה שוקלת 1-2 ק"ג, גודלה בקוטר 20 ס"מ, הרחם הוא 16-18 ס"מ מהטבור, גובהו מעל סימפטיית הערווה הוא 36-38 ס"מ במהלך תקופה זו, ייתכן שתיתקל באי נוחות עוד יותר: שינה גרועה ועבודה כוזבת מלווים את האם הצפויה השבוע.

אם אתה לא יכול לישון, לשתות כוס חלב חם בלילה ולנסות לישון בצד שמאל שלך כך הרגליים תתנפח פחות, מנסה לא לשבת ולעמוד זמן רב, לוותר על מזון מלוח, לשמור על הרגליים על הבמה. אם אתה מודאג לגבי התכווצות, ואתה לא מבין אם הם שקר או אמיתי, להסתובב בחדר כאשר הם מתחילים - אלה כוזבים לעבור תוך כדי תנועה.

החזה שלך כבד דורש בגדים מבדים טבעיים. עכשיו תוכלו להתאים חזייה מבד כותנה צפוף. הגוף שלך מתכונן ללידה, הורמונים משתנים, עצמות האגן מתפשטות, סחוס ורצועות מתרככות.

סביר להניח, אתה כבר יודע מי אתה נושא: בן או בת.

גירוי עבודה ב -38 שבועות. 38 שבועות להריון. Beremennost1-40.ru

התערבות בתהליך הגנרי הטבעי אינה תמיד מועילה. אלא אם כן הוא מוחזק מסיבות לא רפואיות.

הטבע קבע כי הריון של אישה נמשך בממוצע 40 שבועות, אבל כבר אחרי 37 שבועות כזה איש קטן המיוחל ואהוב מגיע לעולם. אבל לפני אישה בהריון יעמוד מול לידה, אשר מורכב קרבות ושבץ. אם לא יותר מ 12 שעות לעבור מתחילת הראשון עד השני (לאחר קרע של קרומי העובר), האישה צפויה להיות מגורה. זהו רק אחד המקרים שבהם יש צורך בגירוי. אבל יש סימנים אחרים.

הריון שני

אם יש לך 38 שבועות להריון וזה בשבילך הריון שני, ואז להתכונן לכך הלידה יכולה להתחיל פתאום. אתה צריך לדעת - הלידה של התינוקות השני ואחריו הוא הרבה יותר מהר ולא לעתים רחוקות יותר קל. עם זאת, לפעמים כאב הוא הרבה יותר חזק.

אז 38 שבוע של הריון - לידה שנייה: גוף האישה כבר מוכן ללידה ויודע "מה לעשות". להקשיב לרגשות שלך ולהיות מוכנים "ההתחלה" שלהם!

38 שבועות להריון עם multiparous

לעתים קרובות הלידה מסתיימת בשבוע 38 של ההריון ואת ההריון השני. זאת בשל העובדה כי הגוף של האישה כבר זוכר את התוכנית הוקמה על ידי הטבע, צוואר הרחם מבשיל מהר יותר והתינוק יכול להיות קצת יותר גדול במשקל מאשר בכור. בנוסף, המשלוחים החוזרים בדרך כלל נמשכים פחות בזמן, דווקא משום שהגוף כבר יודע מה עליו לעשות וכל המנגנונים הגנריים מתחילים מהר יותר ויותר.

מי צריך גירוי ומדוע?

באילו מקרים עשויים לדרוש גירוי של עבודה? ישנם מספר אינדיקציות לעורר את תחילת העבודה:

  1. קודם כל, את הגירוי של העבודה כאשר retrofitting. כידוע, הלידות לטווח ארוך נחשבות החל בשבוע 38, ובמשך 42 שבועות הם מדברים על הריון שלאחר לידה. זה כרוך בסיכונים מסוימים: השליה מתחילה בגיל ולא מתמודדת עוד עם תפקידיה. מי השפיר משנה צבע בשל הרעלים המצטברים בהם, הילד עלול לחוות רעב חמצן כרונית. בדרך כלל, בעת הארכת הגירוי הוא prescribed בין 41 ל 42 שבועות, ובנוכחות סימנים של perenshivaemosti, ו 40 בשבוע,
  2. במקרה הרחם נמתח יותר מדי בגלל הריונות מרובים או polyhydramnios, קרוב לוודאי, זה יהיה גם דנו מן גירוי מלאכותי של העבודה בבית החולים ליולדות,
  3. מחלות כרוניות, כגון סוכרת, כמה הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם, מחלת כליות ומחלות אחרות המאיימות על הבריאות של האם והילד, יכול להיות גם סיבה לגירוי כבר בשבוע 38,
  4. ייתכן שיש צורך בגירוי פעילות העבודה אצל אלה שכבר יש להם נוזל השפיר נעלם והצירים אינם מתחילים במשך 12 שעות ועוד. עובדה היא כי לאחר קרע של בועה מי השפיר, הילד הופך להיות פגיע זיהומים שונים.

במקרים מסוימים, גירוי עשוי להיות נחוץ גם כאשר פעילות העבודה החלה באופן ספונטני, עם זאת, מסיבה זו או אחרת, זה לא מוביל למשלוח טבעי: הצירים מתחילים לדעוך או הרחבת צוואר הרחם אינו מתרחש.

מהו הסיכון של גיוס עובדים?

כמו בכל התערבות במהלך העבודה הטבעי, לגירוי העבודה יש ​​השלכות, כולל שליליות.

מהי הסכנה של גיוס עובדים? ראשית, ראוי להזכיר כי צירים מלאכותיים הם לעתים קרובות הרבה יותר כואב, ולכן יש צורך בהרדמה נוספת. עוד על הרדמה epidural בלידה →

סוגים מסוימים של גירוי דורשים הכנסת תרופות בעזרת טפטפת, מה שיוצר אי נוחות נוספת: האישה נאלצת לשכב על גבה, מוגבלת בתנועה. אבל זה לא המצב הכי נוח עבור האישה parturient, זה הרבה יותר נוח ללכת או לשכב על הצד שלך.

בנוסף, הגירוי במקרים מסוימים גורם לילד רעב חמצןכי לא סביר שיהיה השפעה חיובית על בריאותו.

לפעמים גירוי לא נותן שום תוצאות, במקרה זה, תלוי מה שיטת גירוי נבחר, הוא גם נדחה או ניתוח קיסרי צריך להתבצע. בהתחשב בכל זה, יש צורך, לפני שהסכמת על הגירוי של העבודה, לשקול את היתרונות והחסרונות.

הרופא חייב להיות בטוח 100% כי גירוי מלאכותי הוא הכרחי, כי זה יהיה שימושי יותר עבור התינוק להיוולד עכשיו בדרך זו.

ישנן ראיות כי עם גירוי מלאכותי של העבודה בבית החולים ליולדות, זה הרבה יותר קרובות יש צורך לנקוט מלקחיים וכלים דומים אחרים. מומחים רבים טוענים כי הסיבה לכך היא מאוד גירוי. עם זאת, זה בהחלט אפשרי כי סיבוכים אותו להוביל לתוצאות כאלה, אשר הובילה את הצורך לעורר פעילות הגנרית.

האם גירוי העבודה מזיק? כמובן, כן. כמו כל התערבות מלאכותית בתהליך הטבעי. אבל על פי האינדיקציות שתוארו לעיל, גישה כזו ללידה היא הכרחית.

התוויות נגד לגירוי העבודה

כמו בכל הליך רפואי, אינדוקציה עבודה יש ​​רשימה של התוויות נגד. בפרט, הגירוי אינו מבוצע במקרה שאישה לאחר ניתוח קיסרי בלידות קודמות, בפעם השנייה היא מתוכננת ללדת באופן עצמאי. Uterine על גירוי יכול להוביל לקרע בתפר הישן.

בנוסף, המיקום השגוי של העובר או גודלו, בפרט, הפער בין גודל ראש העובר לגודל האגן, יכול להיות גם התווית נגד לגירוי של העבודה. כמו גם את מצב הבריאות של העובר, על בסיס CTG.

פילינג של ממברנות מי השפיר

בעת הארכת הריון, הרופאים משתמשים לעיתים בהליך של קילוף הקרום. זה נעשה במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית. הרופא מעיף בעדינות את הממברנה העצבית של הרחם עצמו, מה שגורם להתכווצויות. הליך זה הוא לא תמיד בפעם הראשונה להוביל את התוצאות הרצויות.

לפעמים אתה צריך לחזור על זה כמה פעמים. אם האפקט הרצוי אינו מושגת, ואז גירוי מועבר או נקטו שיטות אחרות.

כל סיכונים מיוחדים של שיטה זו של גירוי לא לשאת. אישה לא צריכה לחוות תחושות כואבות במהלך ניתוק הממברנות, כי אין בהן קצות עצבים. עם זאת, כמה אי נוחות עדיין אפשרי.

פרוסטגלנדינים

לעתים קרובות יותר לנקוט שיטה אחרת - המבוא של prostaglandins. Prostaglandins הם חומרים פעילים פיזיולוגית כי הגוף האנושי מייצר באופן עצמאי, והם כלולים כמעט בכל האיברים ורקמות של הגוף, כמו גם בכל הסודות הטבעיים. בייחוד שלו בזרע ובנוזל השפיר. Prostaglandins לפעול על צוואר הרחם, גורם לו להתבגר ולפתוח.

ההכנות Prostaglandin מנוהלים בנרתיק: בצורה של נרות או ג'ל. לא ג'ל ולא נרות לעכב את התנועה של אישה, לא לגרום שום תחושות לא נעימות. בדרך כלל, התכווצויות להתחיל בתוך חצי שעה לאחר גירוי של העבודה על ידי ג 'ל, אבל במקרים מסוימים העבודה לאחר כניסתה של הג'ל לא מתחיל. Если схваток нет в течение суток после введения препаратов для стимуляции родов, их могут ввести повторно.

Почему именно этот метод предпочитают применять гинекологи? Дело в том, что гель для стимуляции родов практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. כמובן, הסיכון של גירויים יתר נשאר במקרה זה, עם זאת, היא נמוכה משמעותית מאשר בעת שימוש בשיטות אחרות. בנוסף, הוא אינו חודר דרך קרום השפיר, ולכן אין כל השפעה על התינוק.

למרבה הצער, במקרים מסוימים, prostaglandin יכול לגרום לעיכוב במעבר לשלב פעיל של העבודה.

לנקב את הבועה מי השפיר

ניקוב של הבועה מי השפיר כמו גירוי של תחילת העבודה משמש לעתים נדירות, שכן הוא נושא כמה סיכונים. בפרט, פריצת דרך של שק השפיר עוזב את העובר ללא הגנה טבעית, אשר יכול לגרום לזיהום. בנוסף, אם פרץ הבועה אינו גורם להתפתחות של עבודה, יהיה עליך לנקוט שיטות אחרות לגירוי, או אפילו לניתוח קיסרי.

לעתים קרובות שיטה זו משמשת כדי להאיץ את העבודה אם התכווצויות מתעכבות. נקבוב הבועה המבוצעת נעשית בבדיקה גינקולוגית כרגיל באמצעות וו של אמני - מכשיר פלסטיק ארוך בצורת וו שהוכנס לתוך הנרתיק, ודרך צוואר הרחם הם מרימים את הממברנה העצבית ופורחים אותה, מה שגורם לקרע של הנוזל השפיר.

בדרך כלל, נקב הבועה המבוצעת מתרחש כאשר ראש הילד כבר ירד אל אזור האגן. במצב כזה, קרום מי השפיר הוא צבט, ואת כלי הבועה מי השפיר נלחצים. אחרת, אם אתה לנקב, קיים סיכון של פגיעה בכלי הדם ולגרום לדימום.

בנוסף, קיים סיכון של צניחת חבל הטבור, אשר מוביל גם לסיכונים עבור הילד: כאשר עובר דרך תעלת הלידה, העובר יגבר על חבל הטבור, וכך לשלול את עצמם של חמצן. זוהי סיבה נוספת לכך שהנקב של שלפוחית ​​השתן, כדרך לעורר את התפרצות הלידה, הוא נדיר ביותר.

אוקסיטוצין הוא אנלוגי מסונתז באופן מלאכותי של ההורמון הטבעי הממריץ התכווצות הרחם. זה מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח תחת השפעת הורמונים אחרים. אוקסיטוצין משמש בדרך כלל אם יש ירידה בפעילות העבודה, ירידה בעוצמות הצירים. להציג אותו תוך ורידי עם טפטפת.

מנת יתר של אוקסיטוצין מהר מאוד מוביל רעב חמצן של העובר ואפילו hyperstimulation של הרחם, כך זה נעשה תחת פיקוחו של רופא. במקביל להכנסת האוקסיטוצין, מצבו של הילד, כמו גם עוצמת הצירים, מתבצע ללא ספק.

אם הסימפטומים של היפוקסיה עוברי מתחילים להיות מתוח, הממשל של אוקסיטוצין נעצר באופן מיידי, ובמקרים מסוימים, תרופות מיוחדות מוזרקים להפחית את הפעילות התכווצות של הרחם.

בהתחשב בכך שלנשים מסוימות יש רגישות יתר לאוקסיטוצין, המנות של התרופה נבחרות באופן אינדיווידואלי, על פי ניתוח ראשוני.

זה עם אוקסיטוצין, ככלל, את התלונות העיקריות של נשים על כאב מופרז של התכווצויות מחוברים. לכן, לעתים קרובות מאוד, במקביל לניהול של ההורמון, נהלים משככי כאבים או הרדמה epidural מתורגל.

גלולות לגירוי העבודה

לאחרונה, הרופאים החלו להשתמש בגלולות כדי לעורר לידה, המכילים אנטי-סינתזה מלאכותית. תרופות אלה חוסמות סדרה של קולטני רחם אשר אחראים לחסימת פרוגסטרון.

כתוצאה מכך, מאזן ההורמון של פרוגסטרון ואסטרוגן משתנה לטובת פרוגסטרון, מה שמוביל להתפתחות של לידה. בנוסף, ההורמונים יש השפעה חיובית על צוואר הרחם, להאיץ את ההתבגרות ואת הגילוי.

בעבר, תרופות אלה שימשו אמצעי מניעה חירום הפלה בשלבים המוקדמים, עד 5-7 שבועות. במקרים אלה, האפקטיביות מושגת בשל אותה רמה תלויים של פרוגסטרון.

בשל העובדה כי תרופות אלה ידועים כמו נפל, נשים רבות חוששות לקחת אותם, מתוך אמונה כי זה משפיע לרעה על העובר. עם זאת, לתרופה זו אין כמעט כל השפעה על מצב האם והילד.

על פי מידת הקלות בשימוש, האפקטיביות ומספר תופעות הלוואי, בשלב זה שיטה זו של גירוי העבודה והכנת צוואר הרחם לגילוי יכולה להיחשב עדיפה ביותר.

מספר הניתוחים הקיסריים בעת שימוש בתרופות של אנטי-היסטטנים, כגון mifepristone ו- mipristone כדי לעורר הלידה נמוך באופן משמעותי מאשר עם שיטות אחרות של גירוי.

התוויות נגד השימוש בתרופה זו עשוי להיות חוסר הכבד ואת יותרת הכליה, אסטמה, סוכרת, הפרעות דימום, כמו גם אי סובלנות אישית לתרופה.

פחד משיטות השפעה חדשות ובלתי מוכרות ובלתי מוכרות הוא טבעי למדי. אם אתה הציע את זה שיטה של ​​גירוי, ואתה עדיין מפחד להשתמש בו, להתייעץ עם כמה רופאים טובים, לגלות מהם על היתרונות והחסרונות של הכדורים, ורק לאחר מכן לקבל החלטה.

שיטות גירוי טבעיות

שקלנו את שיטות הגירוי בבית החולים ליולדות, אך בהגינות ראוי להזכיר כי ניתן לעורר בבית. אם, לאחר שדיברת עם הרופא, אתה בעצמך כבר מבין את הצורך להאיץ את תחילת העבודה, ואתה כבר ניתנה יום של גירוי, אתה יכול לנסות להזדקק אחת השיטות של גירוי טבעי של העבודה. עם זאת, מומלץ להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

הדרך הקלה ביותר, הברורה והטבעית ביותר לעורר את הלידה בבית היא סקס. הוא עדיין נקרא בצחוק mutetherapy. במהלך יחסי מין ובמיוחד אורגזמה, הרחם חוזים, אשר יכול להיות ההתחלה הטבעית של העבודה. בנוסף, במהלך המין, אוקסיטוצין טבעי משוחרר לדם של אישה, וכאמור, מספר גדול של פרוסטגלנדינים כלולים בזרע. כתוצאה מכך, הגירוי הוא טבעי ומורכב.

כמובן, קיום יחסי מין במשך זמן רב הוא לא נוח מאוד, יהיה עליך לבחור תנוחות כאלה שבו שני בני הזוג יוכלו להירגע וליהנות. בנוסף, חלק מהגברים קשה מבחינה פסיכולוגית לקיים יחסי מין עם אישה לפני הלידה. עם זאת, כל הבעיות האלה הם די בקלות להתגבר.

קצת שימוש שמן קיק כדי לדמות לידה. אין נתונים על אופן הפעולה של שיטה זו, והאם זה באמת עובד. באופן כללי, castorca הוא משלשל חזק למדי. ההנחה היא כי עבודה מוגברת של המעי יש השפעה על הרחם, אשר גורם לעבודה. שמן קיק כדי לעורר לידה היא תרופה שנויה במחלוקת, שכן היא עלולה לגרום לבחילה ושלשולים, וזה קצת נעים, כמו גם עם אובדן מים גדול.

הליכה קלה וקלילה יכול גם לגרום לעבודה, כך שהם יכולים לשמש כדי לעורר את העבודה בבית. זה קורה לעתים קרובות כי בשבועות האחרונים אישה קרועה לנקות את הרצפות, לסדר מחדש כמה דברים בבית, וקרוביה מניעים אותה ממנה. עכשיו זה הזמן לספק את הצורך שלך כדי לשפר את הבית שלך. זה יעזור בו זמנית להבין את האינסטינקטים שלהם להירגע, כמו גם להאיץ את המראה של התינוק אל העולם.

אקופונקטורה זה יכול להיות גם דרך לעורר באופן טבעי עבודה. כידוע, הוראה כזו, כמו אקופונקטורה, טוענת שיש נקודות בגוף האחראיות לתפקודם של איברים ומערכות הגוף השונים. זריקה של משחק מצוין בנקודה שנבחרה כהלכה, אשר אחראי על הרחם ועל מצבו, יכול לתרום את תחילת העבודה.

לסיום, אני רוצה לומר כי אין צורך לפחד גירוי, אם כי חשוב להבין עד כמה זה נחוץ במקרה שלך. זכרו כי ללא הסכמתכם אין לרופאים זכות לבצע כל התערבות בתהליך הלידה הטבעי. וכדי להפוך אותך לא צודק.

38 שבוע של הריון: לידה שלישית

לידות בשבוע 38 להריון בהריון השלישי מקובלות למדי. זה גם בשל העובדה כי הרקמות של הרחם צוואר הרחם שלה כבר מוכנים לפעולה הגנרית, הם עוברים את זה על פי התוכנית שנקבעה בעבר והאישה כבר יודעת מה היא צריכה לעשות, הוא פחות מודאג ופוחד. זה נורמלי למדי אם התינוק השלישי רוצה להיוולד רק עכשיו, אם כי תקופות מאוחרות יותר מקובלות עליו. לפעמים יכול להיות בלבול עם העיתוי של ההריון, וכתוצאה מכך, הלידה מתרחשת ב 38 שבועות מיילדות, אם כי האם עצמה לחשב את התנאים בצורה שונה.

מה יכול לגרום ללידה ב -38 שבועות

הלידה היא תהליך מורכב המופעל על ידי מנגנונים עצביים והורמונליים מיוחדים בזמן שאמא והתינוק שלה מוכנים לקראתם. הן גירויים טבעיים גירוי רפואי מלאכותי יכול לגרום לעבודה.

הרופאים ישתמשו בגירוי רפואי של לידה רק אם יש סימנים מיוחדים, אין להתעקש על גירוי הלידה ללא סיבות קיימות מהבריאות של הילד או של האם. התהליך צריך להיות טבעי, גם אם אתה כבר עייף מאוד רוצה לפגוש את התינוק בהקדם האפשרי.

זה נשאר לחכות קצת, ואתה יכול להשתמש פשוט תמריצים טבעיים כדי למהר מעט את התהליך.

האם אפשר לגרום ללידה ב -38 שבועות

קשה לענות במדויק על השאלה מדוע כמה נשים יולדות בשבוע 38, ואחרות מאוחר יותר. אלה הם המאפיינים האישיים של הגוף, את מהלך ההריון ואת התפתחות העובר. לכן, אתה לא צריך לדאוג אם אפשר ללדת בשבוע 38 של ההריון, הלידה היא כבר נחשב דחוף התינוק כבר מוכן להיוולד. לכן, אם תחליט ללדת ב 38 שבועות, זה נורמלי למדי. לעתים קרובות, בתקופה זו, הוחלט גם לבצע עבודה אופרטיבית מתוכננת או עבודה מגורה באופן טבעי מסיבות מיוחדות.

גירוי עבודה בשבוע ה -38 להריון

אמהות לעתיד תוהה אם אפשר להאיץ את המסירה ב -38 שבועות? אם אתה רוצה קצת למהר דברים, אתה יכול לעורר את התהליך הגנרי. קודם כל, זה קל על ידי הליכה ארוכה, פעילות גופנית מתונה ואינטימיות. יחד עם זאת, המין צריך להיות ללא קונדום, שכן הזרע מכיל חומרים מיוחדים (prostaglandins), הם משפיעים על צוואר הרחם, המוביל להתבגרותו. עיסוי של הפטמות על החזה יכול גם לעזור, בשל גירוי של אזור זה, הורמון אוקסיטוצין הוא שוחרר לתוך זרם הדם, אשר מגביר את התכווצות הרחם מוביל לתחילת תהליך העבודה. צריכת פירות וירקות עם כמויות גבוהות של סיבים יכול לעזור לעורר הלידה. בשל הפעלת המעי, גם קירות הרחם מופעלים.

בבית החולים ליולדות, אם יש צורך לעורר את העבודה, ההכנות הרפואיות מיוחדות משמשים לטיפול אוראלי ושימוש מקומי. אלה כוללים מקלות מיוחדים של אצה, ג'לים על צוואר הרחם, זריקות הורמונלי גלולות. הם מוחלים אך ורק על פי אינדיקציות, אם הרופא רואה את הצורך משלוח בתקופה זו ההריון בפרט.

גירוי סיבות עבודה

הגורם השכיח ביותר לגירוי הוא שלאחר ההריון. אם ההריון נמשך יותר מ 40 שבועות, אז זה כבר טעון סיבוכים וצרות עבור התינוק. השליה אינה יכולה עוד להתמודד עם המטלות שלה ואינה "מזינה" את הילד כל כך טוב.

עוברים גדולים מדי או הריונות מרובים הם גם אינדיקציה לכך אישה בהריון יזדקקו גירוי ב 37-38 שבועות. לידות גרמו קצת מוקדם יותר מאשר הזמן שנקבע בעזרת גירוי ימנע קטע קיסרי בעתיד.

לחץ דם גבוה, טוקסיקוזיס מאוחר. סוכרת של האם, ואכן, כל מצב גרוע של האם, אשר איכשהו יכול להשפיע על הבריאות של הילד ואת האם, גם דורש התערבות נוספת.

כל כישלון במהלך הלידה הוא גם סיבה לגירוי. פסולת מוקדמת של מים, התכווצויות ממושכות ולא סדירות, אשר לאחר מכן להפסיק, צוואר הרחם אינו נפתח - אלה אינדיקציות לגירוי.

דרכים לעורר לידה

ישנן מספר דרכים לעורר את העבודה. בכל מצב מסוים, הרופא מחליט באיזו שיטה להשתמש. באופן פורמלי, כל השיטות מחולקות לאלו המסייעות לחשוף את צוואר הרחם ואת אלה הממריצים את הפעילות הקנטרית של הרחם.

אלה האחרונים כוללים ג 'ל שונים ו suppositories המכילים הורמונים prostaglandin, אשר מסייעים הרחם שאינם מוכנים לפתוח, להבשיל מהר יותר לגרום לזה חוזה. זהו השלב הראשון של הלידה.

שיטות המיועדות להשפיע על הפעילות הקנטרית של הרחם כוללות את הקרע של קרומי העובר ואת הטיפול באוקסיטוצין.

פתיחת שלפוחית ​​השתן (amniotomy) מתבצעת בדרך כלל לאחר ראש הילד נכנס לאגן. רופא עם מכשיר מיוחד שובר את השלפוחית, ובכך גורם לקרע של מי השפיר. לאחר מכן, ראשו של הילד מתחיל ללחוץ על עצמות האגן, ובכך לחשוף את צוואר הרחם.

שיטה זו היא בטוחה, בניגוד המבוא של הורמון אוקסיטוצין (בעזרת IV או הזרקה). כך קורה שהורמון זה גורם לפעילות מוגזמת מוגזמת וכאב בלידה מוגבר. לכן, הרופא שוקל היטב את כל היתרונות והחסרונות לפני להזדקק לשיטה זו.

גירוי של לידה - התוויות נגד

וכמה מילים על האיסורים על גירוי. חל איסור מוחלט להשתמש בגירוי אם:

  • גודלו של ראש הילד אינו תואם לגודל האגן של האישה העובדת,
  • על פי עדותו של צג הלב, התינוק מרגיש טוב מאוד,
  • התינוק נקט עמדה לא נכונה ברחם,
  • יש בעיות בריאותיות אצל האישה החולה (למשל, תפר ישן על הרחם, יתר לחץ דם).

המתנה הטובה ביותר עבור הילד שלך!

גירוי לעבודה יכול להיות מוצע לך, במקרים כאלה:

תקופת ההיריון שלך היא יותר מ -42 שבועות (ריפלנטינג) אם איבדת מים, אך לא התכווצויות תוך 24-48 שעות, חלש, לא סדיר, נדיר, לא יציב, קצר, התכווצויות במשך זמן רב, הפסקת הצירים, צוואר הרחם לא נפתח.

במקרה של מחלה כרונית או חריפה (מחלת כליות, מחלת לב, דימום במהלך ההריון, רעלת הריון), אשר מהווה איום על בריאותך או על בריאות הפירורים.

אם לאישה יש סוכרת, היא תוצע גירוי לאחר השבוע ה -38 להריון (בתנאי שהילד מתפתח באופן נורמלי) אם הילד לא מקבל מספיק חומרים מזינים וחמצן מהשיליה, הילד הפסיק לגדול ולהתפתח, הרי הריונות מרובים לאחר 38 שבועות הם לעתים קרובות יהיה מגורה.

פרידה מוקדמת של השליה.

זיהום ברחם, המכונה chorioamnionitis.

גירוי כללי עשוי להתבקש על ידי האישה עצמה, על רצונה.

גירוי העבודה חייב להיגרם רק מסיבות רפואיות.

איך מגרה את העבודה?

גירוי העבודה יכול להתבצע בדרכים הבאות: מבוא של אנלוגים של הורמונים טבעיים - פרוסטגלנדינים ואוקסיטוצין פרוסטגלנדינים - הורמונים בעלי השפעה מובהקת על תפקוד הרבייה. לגרום כיווץ רך. לעתים קרובות הגורם לחוסר ההתקדמות בעבודה הוא חוסר הבשלות של צוואר הרחם. על מנת "לרכך" אותו ולגרום התכווצויות, הרופאים להזריק prostaglandins בצורה של ג'ל מיוחד או נרות עמוק לתוך הנרתיק תעלת צוואר הרחם. תופעות לוואי - בחילה, הקאות, שלשולים, חום, גירוי מוגזם של התכווצויות הרחם.

Oxytocin הוא אנלוגי הורמון מסונתז המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח כדי לעורר התכווצויות. הוא משמש עם פעילות עבודה חלשה לאורך הלידה. כדי למנוע סיבוכים חמורים, אוקסיטוצין אינו משמש לחריגות של העובר ואגן צר מבחינה קלינית, כאשר טבעת האגן אינה מספיקה לעבודה עצמאית. לא ישים במקרה של הצטלקות ברחם, שליה previa, גם אם האישה יש רגישות יתר של התרופה.

מינוס של אוקסיטוצין, כאשר הוא פועל, מגביר את הכאב של הלידה, כדי להקל על זה, להחיל antispasmodics. עם פעולה של אוקסיטוצין, פעילות מוגברת של התכווצות של הרחם מתחיל, אשר בתורו יכול לגרום הפרה של זרימת הדם בו וכתוצאה מכך חוסר חמצן של התינוק ואת הסבל שלו.

Amniotomy הוא נתיחה של שק מי השפיר, מכשיר פלסטיק סטרילי הדומה וו. ההליך הוא ללא כאבים, אשר מגרה את הייצור של prostaglandins, שיפור פעילות העבודה, וכן תורמת גירוי מכני של תעלת הלידה על ידי ראש העובר.

אמניוטומיה נחשבת לשיטה בטוחה, אך עדיין קיים סיכון של סיבוך - צניחת כבל, מה שמוביל לחוסר חמצן חריף של העובר עקב דחיסה של חבל הטבור בין ראש העובר לתעלת הלידה (במקרים כאלה נדרשת התערבות רפואית מיידית).

גירוי טבעי של העבודה (עיסוי פטמות, פעילות גופנית, סקס וכו ').

מהם הסיכונים של אינדוקציה בעבודה?

В основном стимуляция родов предотвращает возможные угрозы, связанные со здоровьем малыша и его мамы, но не обходится и без риска и побочных эффектов.Искусственно вызванные роды часто бывают более болезненными, чем естественные, которые требуют введения дополнительной порции обезболивающего. Стимулирование может не дать «плоды», и придется делать кесарево сечение. Есть небольшой риск отслойки плаценты от стенки матки. Безуспешная стимуляция родов может вызвать гипоксию плода. Стимуляция не позволяет организму матери и ребенка в полной мере подготовиться к родам. זה קורה כי העיתוי אינו מחושב כראוי עם גירוי הילד נולד מראש.

התוויות נגד גירוי מלאכותי:

בעיות בריאותיות של האם (תפר על הרחם, הפרעות האנדוקרינית וכו '), הידרדרות בריאות הילד, מיקום שגוי של הילד, אי התאמה בגודל ראש הילד לגודל אגן האם.

אנו מדגישים שוב כי גירוי נדרש כאשר החיים של האם והילד נמצאים בסיכון בלעדיה! בנסיבות אחרות, אל תעשה זאת!

אתה עשוי להתעניין בו.

אינדיקטורים לגירוי מלאכותי של העבודה

גירוי העבודה מתבצע על פי הסימנים הבאים:

  • הריון נוטה לאחר 41 שבועות או קודם לכן, אם יש סימנים עקיפים של דחיית,
  • הריונות מרובים, אם זה נמשך יותר מ 38 שבועות,
  • קרע מוקדם של נוזל מי השפיר בהעדר התפתחות של עבודה,
  • מחלת אימה כרונית או כרונית. מניעת שימור נוסף של הריון,
  • מצב העובר. מאיים על בריאותו וחייו עם המשך הריון,
  • חולשה בולטת של העבודה בשלב הראשון והשני של העבודה,
  • צוואר הרחם ב הריון לטווח מלא
  • היעדר או האטת צוואר הרחם בשלב הראשון של הלידה.

טכניקות גירוי מלאכותי

עד כה קיימות שיטות שונות לגרימת הלידה בבית החולים:

  • Amniotomy,
  • פילינג של קרומים עוברית,
  • שימוש בפרוסטגלנדינים,
  • שימוש ב- mifepristone,
  • ממשל אוקסיטוצין
  • מבוא של קטטר פולי לתוך צוואר הרחם,
  • מבוא של אצה בצוואר הרחם.

Amniotomy

Amniotomy הוא הליך הפתיחה המלאכותית של קרום הילד. הרופא, בשליטת האצבעות, מכניס וו מיוחד לתוך הנרתיק וצוואר הרחם, חוטף את שלפוחית ​​השתן ופותח אותה.

כתוצאה משחרור של מי השפיר, הלחץ ברחם יורד בחדות, ראשו של הילד מתחיל לדחוף את עצמות האגן חזק יותר, ואת העבודה הוא מגורה.

מידע הנוהל אינו מכאיב לחלוטין לאישה ואינו מהווה סכנה לתינוק, שכן הסיכון לפתח כל סיבוכים הוא מינימלי עם מניפולציה נכונה.

פילינג של קרומי העובר

ההליך מבוצע על כיסא גינקולוגי. הרופא מקלף בקפידה את הממברנות העמוקות מהחלקים התחתונים של הרחם באזור מערכת העצבים הפנימית. מניפולציה לא תמיד יעילה בניסיון הראשון, לפעמים זה צריך לחזור על עצמו כמה פעמים כדי להפעיל את פעילות העבודה.

ההליך בטוח לילד, אך עלול לגרום לאי-נוחות וכאב לאם הצפויה.

התינוק המיוחל: גירוי של לידה

הטבע דאג שילדים יוכלו להיוולד ללא עזרה מבחוץ. כמובן, ללא טיפול רפואי, כל סיבוכים יכול להוביל לתוצאות קטלניות. למרבה המזל, בעולם המודרני, נשים לא נשארות לבד עם הבעיות שלהם. בדרך כלל פעילות העבודה מתחילה בתקופה שבין 38 ל -42 שבועות.

יחד עם זאת, הם מתפתחים באופן טבעי ומסתיימים בלידתו של ילד. אבל אם התינוק לא ממהר להיוולד בזמן המיועד, רופאים יכולים לרשום את הגירוי של העבודה.

גירוי עבודה בבית החולים ליולדות

גירוי או השראה מלאכותית של העבודה צריך להתבצע בזהירות רבה. במהלך ההליך, הרופאים מנסים לוודא כי בתוך 3-5 דקות קרב אחד מתרחש ולא יותר. אם לאחר 3-4 שעות של גירוי אין תוצאות, ופעילות הלידה אינה מתחילה, יש לבצע ניתוח קיסרי ולסלק את התינוק.

הרופאים מקשרים ירידה בפעילות העבודה עם הפרה קבועה של מחזור הווסת של האישה, עם התרחשות של בעיות האנדוקרינית עם דלקת של איברים מסוימים. ישנן מספר דרכים לעורר לידה. רופא מנוסה צריך לבחור את אחד המתאים ביותר לאישה בעמל.

אם הסיבה לעבודה מאוחרת היא כי צוואר הרחם אינו מוכן להיפתח, ואז prostaglandins משמשים כדי "בוגרת" אותו. אלה הורמונים אשר מיד מתחילים להשפיע על הפעילות הגנרית. היתרון העיקרי של שיטה זו של גירוי היא כי תופעות הלוואי הן מינימליות, הרחבת צוואר הרחם הוא משמעותי למדי.

כאשר האישה יש פעילות חלשה חלשה של הרחם, הרופאים להשתמש בשיטת amniotomy - פתיחת הקרומים של העובר. הודות לשיטה זו, נקראת זרימת מי השפיר, ולאחר מכן מתחיל הלחץ בתוך הרחם לרדת, ראשו של התינוק מתחיל ללחוץ על עצמות האגן, צוואר הרחם מתרחב - והעבודה מתחילה. השיטה amniotomy הוא גם בטוח עבור הילד ואמא, סיבוכים יכולים להתרחש לעתים רחוקות מאוד.

עם זאת, אם גם לאחר פתיחת שלפוחית ​​השתן העובר, התכווצות לא מתחילים, אז הם צריכים להיות מגורה. עבור ההליך, הרופאים משתמשים באוקסיטוצין, אנלוגי של ההורמון הטבעי שבלוטת יותרת המוח של האישה מייצרת במהלך הלידה. אוקסיטוצין ניתן להשתמש בצורה של טבליות או תוך ורידי - שיטה זו היא הנפוצה ביותר. היעדר השימוש הוא רק בעובדה שאישה תהיה חייבת להיות מוגבלת בתנועותיה, שכן היא תצטרך לשכב תחת טפטוף. Oxytocin משמש יחד עם antispasmodics - תרופות להרפות את השרירים של הרחם. כל המינונים חייבים להיות מותאמים באופן אינדיבידואלי. בין התוויות נגד השימוש אוקסיטוצין נקרא חוסר האפשרות של לידת תעלת הלידה הילד, המיקום השגוי של העובר, רגישות יתר של התרופה.

כמו כן יש לזכור כי גירוי העבודה אינו תמיד מוצדק. כל השיטות של הליך זה יש התוויות נגד שלהם. הגירוי אינו מבוצע אם:

  • גודלו של התינוק אינו תואם לגודל אגן האם,
  • התינוק בתוך האם רע, אם לשפוט לפי עדותו של צג הלב,
  • הפרי טועה
  • לאמא יש בעיות בריאות.

ההחלטה על גירוי העבודה נלקחת על ידי הרופא. עם זאת, הוא חייב לשקול את היתרונות והחסרונות של הליך כזה. גירוי העבודה מוצדק רק אם:

לידה לאחר גירוי

כמו לידת הילד שלך יעבור, אף אחד לא יכול לחזות בדייקנות. וזה לא תלוי אם הגירוי של העבודה יושמה. אף על פי כן, ההתאוששות ה"רפואית "של התפתחות האירועים במהלך הלידה מותירה את חותמה על התהליך עצמו, שעל פי חוקי הטבע צריך להתרחש ללא כל התערבות ואצה.

באופן ספציפי, יש ראיות (וניסיון של נשים בעבודה אשר עברו גירוי מלאכותי מאשר זאת) כי עבודה עם גירוי המושרה על ידי סמים הוא יותר לא נוח עבור אמא מאז הכאב עקב השימוש בסמים עולה והוא מרגיש יותר בחריפות. אף על פי כן, הפרקטיקה מוכיחה גם שחשש האישה מול הכאב תורם, בין היתר, לעצירת הלידה. לכן יש צורך להירגע, ללמוד להירגע ולהתמודד עם הכאב. זכור כי במהלך הלידה סף הכאב של אישה מצטמצם, והיא מסוגלת לעמוד בכל כאב מבלי לסכן את חייה - זה מסופק על ידי הטבע. חשוב על התינוק: התמיכה והסיוע שלך נחוצים בדחיפות עכשיו. אל תשכח כי בשבילו הלידה היא גם מבחן רציני, אשר הוא עובר בכבוד!

ואל תתייאש אם יש לעורר את הלידה: הדבר נעשה אך ורק למען הילד. אמנם, כמובן, עדיף לדבר עם הרופא שלך מראש, כך גירוי רפואי (אם פתאום) הוא נקלע רק אם הכרחי לחלוטין, על פי אינדיקציות קפדניות (למרבה הצער, לאחרונה, העבודה הוא מגורה לעתים קרובות יותר).

עם זאת, אם אישה באמת מאריכה את ההריון, אז היא יכולה לנסות לגרום התכווצות בכוחות עצמה - עדיין בבית, כל עוד הזמן מאפשר.

נשים רבות מתחילות לעורר את העבודה, גם מבלי לקבוע מטרה כזו. הם פשוט ממשיכים לחיות את החיים הרגילים שלהם, עושה פעילויות היומיום, אבל כמה פעילויות אלה בסוף ההריון להאיץ התרחבות צוואר הרחם ולגרום להתפרצות של לידה. מאפיינים אלה יש, במיוחד, סקס. גירוי צוואר הרחם במהלך יחסי מין מוביל את תחילתו של גילוי. בנוסף, זרע זכר מכיל חומרים המשפיעים גם על תהליכי העבודה. וצירים אקטיביים של הרחם במהלך האורגזמה משפרים עוד יותר את ההשפעה הממריצה של הלידה. לכן יש הרבה מקרים שבהם נשים יולדות בקלות, במהירות ופשוט למחרת למחרת אחרי הלילה בילה עם בעלה באיכות גבוהה.

פרובוקציה טובה ובטוחה של פעילות העבודה היא גירוי הפטמה, אשר יכול להתבצע לא רק על ידי השותף במהלך יחסי מין, אבל אפילו על ידי האישה עצמה, אם היא מתחילה להאריך את ההריון. גירוי באזור הפטמה מוביל לייצור של הורמון אוקסיטוצין, אשר יש צורך בתהליך הלידה.

כל פעילות גופנית יכולה לגרום להתפרצות העבודה באופן טבעי: בין אם מדובר בסיור רגלי ארוך או אינטנסיבי, התעמלות או ניקיון בבית. אם אישה כבר בהריסה, אז בכל המקרים היא יכולה ללדת בתוך שעות ספורות לאחר פעילות כזו.

כמה ממליצים לקחת אמבטיה מספיק חם כדי להאיץ את תחילת העבודה. אבל עם שיטה זו יש צורך להיזהר, ואם המים כבר נסוגה, אז זה לא ניתן להשתמש בכלל.

ישנן דרכים אחרות לפתות את התינוק אל האור. ביניהם יש משעשעים לחלוטין: למשל, להאיר פנס בבטן התחתונה, למשוך את תשומת הלב של התינוק ומכוונת אותו "היציאה". בינתיים, הם רחוקים לעזור לכולם.

אל תשכחו שהתינוק לא יכול להתעכב בלי בטן בבטן: אולי X עדיין לא הגיע. או אולי הגיע הזמן לתת לרופאים לפעול אם הבדיקות יאששו את צרות התינוק ברחם. בכל מקרה, זכור כי גישה חיובית היא אחד הגורמים החשובים ביותר בעניין זה. לכוונן את הטוב ביותר, ואת יודעת שיש שיטות בטוח שיעזור לך ללדת תינוק בריא!

במיוחד עבור beremennost.net - מריאנה סורמה

איך הוא גירוי של עבודה בבית החולים ליולדות

הלידה היא תהליך טבעי, זה בא אחרי בגרות מלאה של העובר ואת הנכונות של האורגניזם האימהי כדי גירוש פיזיולוגי של התינוק מן הרחם. אבל לפעמים יש מצבים שבהם עדיף לעורר את העבודה, כדי להגן הן על הילד והן על האישה בלידה מסיבוכים לא רצויים.

אינדיקציות לגירוי

קודם כל יש לציין כי לא כולם מרשם גירוי בבית החולים ליולדות. זה לא משנה אם האישה נכנסה למוסד עם התכווצויות או שכב זמן רב בחדר שלפני הלידה. ישנם מספר תנאים בהם זה הכרחי כדי להתחיל בדחיפות את תהליך המסירה. אלה כוללים את הדברים הבאים:

  • ההריון מחדש
  • שיבושים בעבודה,
  • בעיות הקשורות בהתפתחות הנורמלית של העובר.

לידה טבעית נחשבת להתרחש ב 38-42 שבועות של הריון. אבל תינוק בן ארבעים שבועות נחשב לבוגר לגמרי ומוכן להיוולד. רופאים רבים בתקופה זו ממליצים לא לעכב את הלידה, ובהיעדר התכווצות, לקבוע גירוי. הריון ממושך יכול להשפיע לרעה על בריאותו של התינוק. זה בגלל ההזדקנות של השליה - תהליך טבעי זה כמעט בלתי אפשרי להאט. כתוצאה מכך, הילד מתחיל לקבל פחות חמצן, כמו גם את החומרים המזינים הדרושים. האינדיקטור הבא של גירוי במהלך reantanting הוא בגרות של מערכת העיכול העובר. עקוב אחר זה כמעט בלתי אפשרי, אבל העובדה היא ברורה. ברוב המקרים, במהלך הלידה 41-42 שבועות של הריון, מקוניום נמצא נוזל מי השפיר - הצואה המקורית של הילד. אבל הפרי אחרי הכל ובלע את המים האלה, וכל הזמן בהם. במקרים כאלה, לא ניתן למנוע תופעות רעילות. במקביל, הלידה של 42 שבועות עם מים נקיים ידוע גם.

הרופא רשאי להקצות גירוי במקרה של הפרות של התהליך הגנרי עצמו או כאשר הגוף הנשי אינו מוכן לכך במלואו. זה עשוי לכלול את הזרמת מי השפיר לפני יותר מ 24-48 שעות, גילוי חלקי של צוואר הרחם, היעדר התכווצויות או הדיכוי שלהם. מומלץ מאוד לא לעכב הלידה ב nulliparous במשך יותר מ 24 שעות עבור אלה multiparous במשך יותר מ 12 שעות. בתקופה זו, האישה מתעייפת מאוד, והילד יכול לסבול מרעב חמצן. גירוי העבודה יסייע בהכנת תעלת הלידה, והתינוק ייוולד בבטחה.

לפעמים ההתפתחות הטרום לידתית של העובר דורשת התערבות רפואית. אם בגיל הריון של 40 שבועות, משקלו הוא פחות מ 2500 גרם או יותר מ 4500 גרם (זה יכול להיות מוכר על ידי אולטרסאונד), ואז הגירוי הוא הכרחי. העובר בעל משקל נמוך אינו יכול לקבל חומרים מזינים מן האם מסיבה כלשהי. לכן, עדיף לעזור לו להיוולד במהירות, לבחון ולשפר את בריאותו. למרבה המזל, הרפואה המודרנית מאפשרת זאת. כיום יש מכשירים מיוחדים שהתנאים שלהם קרובים לירכיים. לידתו של עובר גדול היא גם די קשה. ואם הוא כבר קיבל את המשקל המצוין, אז אפשר למנות את ההשקה של עבודה טבעית רק עם גודל מספיק של האגן הנשי. במקרים אחרים, האישה מוכנה לניתוח קיסרי.

שיטות לגירוי העבודה

ישנן מספר דרכים שבהן אתה יכול להביא את תחילת או להאיץ פעילות הגנרית יציבה:

  • ניתוק ממברנה
  • באמצעות קטטר פולי,
  • שיטה הורמונלית
  • amniotomy.

הגניקולוג המיילד יכול להסיר מכנית את הממברנות. כדי לעשות זאת, הוא מכניס אצבע לתוך הנרתיק ומפריד את הקרום המחבר את הרחם עם שלפוחית ​​השתן העובר. מניפולציה כזו תורמת לייצור ההורמון פרוסטגלנדין, שהוא חיוני לתהליך הגנרלי.

קטטר פולי הוא בלון מיוחד שמוכנס לתעלת צוואר הרחם ומלא מים. כתוצאה מכך, הוא מתרחב, אשר תורמת ניתוק של שלפוחית ​​השתן העובר מן החלק התחתון של הרחם. ההליך מתחיל את הייצור של חומרים המעוררים לידה.

הורמונים כדי לעורר את העבודה ניתן לתת דרך הפה, vaginally ו תוך ורידי. השיטה האוראלית כוללת נטילת גלולה המכילה אנטי-פרוגסטונים סינתטיים הגורמים לצירים של שרירי הרחם. לאחר מינון בודד של התרופה, ברוב המקרים התהליך הגנרי מופעל ביום אחד, אך אם זה לא קורה, מתבצע גלולה נוספת. דרך הנרתיק, prostaglandins ניתן לתת לפני הלידה. הם מכינים את צוואר הרחם, מרככים אותו ומקדמים חשיפה. אוקסיטוצין, הורמון שגורם לצירים, מוזרק לווריד. זה מגרה את התכווצות הרחם ומניע את העובר מתוך זה. הבחירה של הרפואה מתבצעת על ידי רופא מיילד-גינקולוג בנפרד, לאחר שבדק אישה ובחן את ההריון שלה.

עם פעילות עבודה חלשה אצל נשים שלא איבדו את המים שלהן, אתה יכול להאיץ את התהליך בעזרת amniotomy. מכשיר מיוחד חודר את שלפוחית ​​השתן, וכתוצאה מכך זורמים מים - והפעילות מתחילה.

כיצד לעורר את הלידה באופן עצמאי ללא סכנה לאישה ההרה ולעובר?

ישנן מספר שיטות בהן ניתן להשתמש כדי לעזור לגוף להתכונן ללידה במהלך ההריון. הוא האמין כי זרע זכר יש השפעה חיובית על צוואר הרחם. היא מסייעת לה להבשיל וקל יותר לפתוח. לכן, רופאים רבים ממליצים לנשים לקיים יחסי מין בימים האחרונים של ההריון. כמובן, אם אין התוויות נגד, כגון הגדילה את הטון הרחם, למשל. עיסוי פטמות אור יכול גם לתרום להתפתחות של התכווצויות שריר הרחם. לטיולים באוויר הצח יש השפעה חיובית על הגוף הנשי ובתקופות המאוחרות יותר יכולה להיות תחילת הפעילות. לא עוזר רע אמבטיה חמה, רק כדי לקחת את זה אתה צריך עם השלמות של בועת הפרי, כלומר, לפני פריקה של מים.

העיקר - עם תחילת תאריך הלידה, לא מהומה ולא לדאוג יותר מדי. כמובן, זה רגע חשוב בחיים של כל אישה, אבל הלחץ הוא לא רצוי. אדרנלין שהוקצה במהלך החוויה חוסמת את הייצור של ההורמונים הדרושים למשלוח. לכן, עדיף מלאי על רגוע, סבלנות ואמון הרופאים - אז הכל ילך כשורה.

הריון - שבוע 38: אבן קיבה

הגוף של אמא הוא מוכן לחלוטין כדי להבטיח את התינוק בפנים יכול לראות את האור. אם הריון - 38 שבועות: הבטן הופכת לאבן, יש הפרשות, כאבים מופיעים מדי פעם בבטן התחתונה, מכה את הגב - כל אלה הם תסמינים לנבא עבודה מוקדמת. עבור חלק, תסמינים אלה אינם כל כך חריפה, אבל הם באמת מטריד מישהו.

אם התינוק שותק

על טווח 38 - 39 שבועות של הריון זה קורה, התינוק צפוף פשוט לא ניתן להשתובב ולהתגלגל. לכן, הוא מעדיף לישון. אבל אמא צריך מעת לעת לתפוס כמה תנועות.

תקשיב לו, תקשיב לעצמך. אם התינוק אינו מגיב זמן רב מדי, להתייעץ עם רופא, מיד ייבדק.

"תסמונת קן"

מופעל 38 неделе беременности мамочки с утроенной силой и большим удовольствием берутся за домашние дела. Им кажется, что вот сейчас они могут все и успеют все. Такая хозяйственная активность вызвана выбросом окситоцина, который, как правило, происходит непосредственно перед родами.

Если и у вас появилось намерение вычистить до блеска свое «гнездышко», можете доставить себе такое удовольствие. אבל בזהירות וללא עבודה בלתי נסבלת עבור אישה בהריון. לנגב בתקופה זו מביא כיסא הלידה.

בייבי בשבוע ה -38 להריון

במהלך 38 שבועות תקופת ההיריון, משקלו של התינוק (העובר) הוא כבר מה שהיה אצל תינוקות, כלומר. כ -3 ק"ג. עם זאת, הצמיחה שלה (38 שבועות של הריון, את גודל העובר) יכול להיות 46 ס"מ, וכל 50 ס"מ.

בייבי ב 38 שבועות ההיריון הוא שונה:

  • גופים מעוצבים, מערכות התפקוד שלהם,
  • רק הלבלב, הכבד נמצא בשלב ההתפתחותי, אך הם ימשיכו להיווצר לאחר הלידה,
  • אחיזה חזקה (כן, כזה פירור יש מספיק כוח),
  • על ההריון 38 שבועות התנועה העובר, כדאי לומר כי תנועות הופכות נדירות יותר, אבל מתואמת,
  • מסמרים על האצבעות, אשר כל כך גדל כי העובר בשבוע 38 של ההריון יכול אפילו לגרד את עצמו קצת,
  • העדר אקדח על הגוף, כמו ריר,
  • תפקוד פעיל מערכת העצבים
  • עור חלק עם גוון ורוד.

למרות שהילד נקט עמדה קבועה, הוא יורד בהדרגה אל אזור האגן. באותו הזמן, טבעת האגן מתרככת עד עכשיו (כך הגוף הנשי מסודר), שבזכותו התינוק לא נתקע.

אמא בשבוע ה -38 להריון

38 שבועות בהריון הבטן מגבירה אי נוחות: הליכה, ישיבה, שקר לא נוח, העור על העץ יבש וגורד כל הזמן. והעניין לא כל כך בגודלו כמו בעובדה שהאישה ההרה פשוט עייפה ורוצה ללדת מהר. כל המחשבות הן רק על העובדה כי בקרוב התינוק יכול להיות מוחזק על הידיים.

גם בתקופה זו, כמה נשים בהריון, להיפך, עלול להיתקל גל של כוח (עקב הורמון אוקסיטוצין), את העתיד אמא נראה כי הם מסוגלים משהו עכשיו. אבל לא overly להפעיל את עצמך פיזית, כדאי לחסוך באנרגיה.

חוץ מזה העובדה 38 שבוע של הריון כואב ומושך את הבטן ערב הלידה, כאב מתרחש בגב התחתון, עמוד השדרה, הרגליים. אגב, נופל למטה, הילד יכול לגעת הסוף העצבי, וזה יגרום תחושות חדשות - כאילו לא התחשמלות חזקה. לכן, זה גם צריך להיות מוכן לכך, זה טוב רק עבור אלה שיש להם הריון השני של 38 שבועות, הכל נראה מוכר.

ההריון של 38 שבועות של הפרשת עשוי להצביע על העבודה הקרובה - הפרשות ריריות צהובות, אולי אפילו עם דם, עולה כי צינור הרירית כבר נסוגה.

תזונה בשבוע ה -38 להריון

אף אחד לא יופתע לשמוע כי מזון צריך להיות בריא בשבוע 38 של ההריון. מאזן התזונה חשוב. קבלה של ירקות חייב להיות מאוזן עם מנות בשר. דגים דלי שומן מועילים במיוחד.הוא מכיל חלבונים, סידן, ויטמינים. יש צורך לשתות מספיק נוזלים.

אם יש בעיות עם עודף משקל, נפיחות, אז אתה צריך לדון עם הרופא שלך כיצד להתאים את הדיאטה.

תמונה 38 שבועות של הריון

למהר לא לעשות הריון 38 שבועות צילום, זה אפשרי שזה יהיה האחרון 38 שבועות של הריון תמונות של בטן 38 שבועות של הריון תמונה של העובר (אנחנו מדברים על 38 שבועות של הריון אולטרסאונד צילום) - כי זה לא ידוע בדיוק מתי הלידה תתחיל. למרות שאתה תמיד יכול להסתכל על 38 שבועות של הריון תמונות של הילד, 38 שבועות של הריון תמונות של הבטן על פורטל המידע שלנו.

מה יכול להיות חולה בתקופה כזו באישה?

עצם הערווה מתחילה לכאוב.

אי נוחות מינית וכאב בנשים ב -38 שבועות נחשבים לנורמליים לחלוטין. אם החזה הוא כואב, זה מצביע על כך הרצועות והמפרקים נמצאים מוכנים. תינוק במהלך הלידה חייב לעבור דרך קשה, ואת הגוף של אמא חייב להיות מוכן, כך בשבילו הכביש הזה עובר בקלות האפשרית. התינוק גדל באופן משמעותי, ולכן הופך להיות קשה יותר עבור האם, העומס עולה במרכז משמרות הכובד.

גם לעתים קרובות דוקר את הבטן התחתונה. הסיבה לתופעה זו היא כי התינוק ירד מאוד נמוך ובכך מפעיל לחץ על העצמות. כמו כן, נשים לעיתים קרובות יש כאב בעצה. הסיבה לכאב זה היא הלחץ על עצב הירך.

בעיות שעשויות להופיע במשך 38 שבועות

נדודי שינה יכולה להיות בעיה.

נדודי שינה ב 38 שבועות ההריון נחשבת אחת הבעיות הנפוצות ביותר המתרחשת בדיוק בסוף השליש השלישי. הגורמים לנדודי שינה שונים, רגשיים או פיזיים. לעתים קרובות אישה לא להירדם הרבה זמן, כי היא לא יכולה לשבת בנוחות במיטה. כמו כן לא לשכוח את הכאב התכופים בסוף השליש השלישי. הוא סובל צרבת, קוצר נשימה ועוד גורמים לא נעימים אחרים. אם אנחנו מדברים על הסיבה הרגשית, אז אנחנו מדברים על העובדה שאישה דואגת לתינוק.

לעתים קרובות קיים פחד מלידה. היא קשורה הן לתהליך העבודה בכלל והן לפחד מכאב ובורות. אם מנדודי שינה לעתים קרובות ייסורים אותך, אתה צריך להתייעץ עם רופא, אתה לא יכול לשתות סמים בעצמך. הדבר היחיד שאתה יכול לעשות בעצמך הוא לשנות את הדיאטה שלך. זה לא מומלץ לאכול הרבה בלילה. ארוחת ערב לא צריך להיות שמן מאוד כבד. קשה לגוף להתמודד עם כמות גדולה של מזון אם הוא אכל בלילה.

38 בשבוע ההריון של ההיריון לפעמים הופך לאבן דרך כאשר שקעים נמוכים יכולים להתרחש. עד כה, הגורם המדויק של הופעת מים נמוכה בשבוע 38 של ההריון לא נקבע. למרבה הצער, אבחנה של מחלה כזו היא גם לא כל כך קל. זה לא מראה את עצמו. אישה יכולה להרגיש נהדר ואפילו לא חושד בנוכחות של בעיה זו. אבחנה מדויקת יכולה רק רופא. הסימפטומים של מים נמוכים הם:

  • פער גדול בין גודל הרחם לבין העיתוי
  • בגודל קטן של הבטן עם טווח ארוך.

כדי לקבוע אבחנה מדויקת, יש צורך בסדרת בדיקות, כגון אולטראסאונד, דופלר, שתן כללית ובדיקות דם, CHT ומכתם לזיהום.

צפה בסרטון: ניתוח קיסרי אלקטיבי הדסה עין כרם - המדריך הישראלי ליולדת בניתוח קיסרי (מאי 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send